Длительная лапароскопия и гиперкапния.


Пациент мужчина, 68 лет. 86 кг, рост 179 см. Плановая лапароскопическая простатэктомия. Анамнез без особенностей.
Индукция 500 мг тиопентал, 0,1 мг фентанил, эсмерон 50 мг. Интубация с первой попытки, начата ИВЛ VCV, Vt 500, f 11, I:E 1:2 fio2 0,5. EtCO2 35-39 мм.рт.ст.
Поддержание: пропофол

Публикации других врачей

Tabula rasa

Как-то я сделала в социальных сетях репост: «Начать с чистого листа нетрудно. Трудно изменить почерк». В комментариях один человек мне возразил. Мол, с чистого листа можно начать только в следующей жизни. А между тем любые новые отношения – это чистый совместный лист. Ведь до этого эти два человека...

Для настроения.

Коллеги, мы тут рассказываем случаи из практики, новости, «лирические отступления», «интересные и героические» истории. Предлагаю вспомнить наших учителей, забавные истории из врачебной жизни, улыбнуться и поностальгировать на кануне дня медика. Начну с себя. Мне повезло, училась я у «старой школы»...

Рецидивирующая нейропатия глазодв.нерва?

Глухой район и бедные больные.....В сентябре 2016г. обратился мужчина с жалобами на остро возникшее опущение правого верхнего века. В невростатусе кроме птоза справа без изменений. Окулист в ближайшем обл.центре выставил диагноз Нейропатия супраорбитального нерва (так и не нашла такой нерв в анатоми...

Б-нь Бехтерева или Форестье?

Добрый день!
И вновь буду рада советам и вниманию.
Пациент, 63года, поступил в отделение неврологии с жалобами на "чувство заклинивания в ногах, больше левой", как говорит больной, он с трудом передвигает ногами, каждый раз будто преодолевая какой-то блок (более выраженное данное состояние слева).

Амбулаторная практика

Коллеги, всем доброго дня,
на фоне повышенного интереса к вопросам телемедицины, решила изучить, а что сейчас действительно сделано?
Нашла несколько решений. Мысленно их можно разделить на две группы:
Институциональные и Неинституциональные.
К институциональным я отношу тех, кто базируется

Созвездие против боли ждет

Всем нам известны слова Сервантеса «чужая голова не болит». Однако, когда пациенты жалуются на боль, мы мгновенно вспоминаем наши собственные переживания этого мучительного ощущения. А ведь именно боль заставляет большинство пациентов обращаться за медицинской помощью. Наряду с краснотой, припухлостью,

"Слезы врача" - фильм-подарок от пациентов

В мае месяце талантливые якутские энтузиасты - творческая группа "Сырдык" (светлые силы) сняли фильм, посвященный непростому труду акушеров-гинекологов, педиатров да и всех медицинских работников.
Фильм описывает события, реально произошедшие в Якутии.
Женщина с низкой социальной ответственностью

Сложный пациент. Нужно мнение коллег 2 ЧАСТЬ.

Публикую 2 часть эпопеи с поиском диагноза... Б-я была госпитализирована в мае 2017 , пробовали провести ФКС - не удалась, выписана с неполностью купированным болевым синдромом в подвздошных областях. На тек. момент 2 недели обострение гастрита и хр.панкретита - не могу вывести из него, пришлось даж...

Скрининг на коло-ректальный рак: обновлены рекомендации

Скрининг на коло-ректальный рак: обновлены рекомендации В журнале Гастроэнтерология 06 Июня 2017 г. опубликованы обновленные рекомендации по скринингу на коло-ректальный рак. 1. Рекомендуется предлагать скрининг на коло-ректальный рак (КРР) начиная в возрасте 50 лет. 2. Одобряется любой подход к скр...

Почему во врачи идёт всё больше двоечников?

Выпуск «Навигатора абитуриеНта2017»* показал: общая подготовка абитуриеНтов сНизилась по целому ряду НаправлеНий. Более всего упали средний и минимальный баллы абитуриентов, зачисленных на направление «здравоохранение», на 5,45 и 12 баллов до 74,03 и 36,7 балла соответственно. Это отражает один из г...