На что это похоже?


Уважаемые коллеги, предложу одну простейшую задачку.
В клинику обратилась пациентка К., 60 лет с жалобами ... (пропускаю), длительный анамнез - около 9 лет, неоднократно обращалась за мед. помощью, 2 раза была оперирована (в разных лечебных учреждениях). практически без положительного эффекта.
Объективно:

Публикации других врачей

А Вы сдали анализ на витамин Д?)

Пациент: Изяков Дмитрий Николаевич Дата рождения: 06.06.1983 г. Пол: Муж ООО МЦ Соцпакет Дата взятия биоматериала: 20.04.2017 г. Биоматериал: Сыворотка (красн.кр) БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Название теста Результат Ед. измер. Референтные значения Комментарий 25-ОН витамин Д 18,22 * нг/мл 30,00 - 70...

Ужас реаниматолога.

Ужас реаниматолога, да и любого врача-это когда ты понимаешь, что после твоей манипуляции больному стало хуже... Я вышла на пол ставки , находясь в отпуске по уходу за ребенком. До этого работала реаниматологом в общей реанимации (взрослой) 2 года, неонатальным реаниматологом 3 года. Т.е немного опы...

"Потрындим" о сахарном диабете. Часть IV

Дорогие друзья!!! Ход наших обсуждений подсказал мне тему 4 части: гипогликемия, которая по значимости выходит за рамки сахарного диабета. Чтобы подробно не повторяться, вспомним, что оптимальный уровень сахара крови для нужд организма поддерживается главным образом инсулином и глюкагоном. При интен...

Дерматозойный бред при применении варфарина

Навеяно вот этой публикацией: https://www.doktornarabote.ru/group/687/publication/198636
Вспомнилось несколько случаев, когда больные попадали ко мне с жалобами, что по ним кто-то ползает.
Одну из пациенток,

Метод RANS

Уважаемые доктора г. Краснодара, прокомментируйте, пожалуйста, работу этого доктора, наблюдения за пациентами. Вояж целителя дошел до Урала. Затрудняюсь обсуждать это с пациентами, собирающимися на прием к Пономаренко А.А...

Лето - это маленькая жизнь

Едва ли на этом сайте найдется человек,так же любящий творчество этой группы,как я...Впервые,когда мне было лет пять,я услышала их песню по радио в машине....С тех самых пор эта музыка играет большую роль в моей жизни:она не раз помогала мне справится с хондрой,пережить то,что словами сложно описать...

"Потрындим" о сахарном диабете. Часть II

Итак, поехали дальше, друзья, осваивать "азы" диабетологии. В трактатах мудрых долгожителей можно найти такие заповеди, если хотите: не пейте сладкую воду - она разрушит сосуды; не пейте солёную воду - она засорит почки. Поначалу я воспринимал это как "заповеди от Старика Хоттабыча" и не более того...

Рак молочной железы: целенаправленное обновление руководства по использованию биомаркеров

Рак молочной железы: целенаправленное обновление руководства по использованию биомаркеров В журнале Клиническая Онкология 10 Июля 2017 г. опубликовано целенаправленное обновление клинического практического руководства по использованию биомаркеров при принятии решений по адъювантной системной терапии...

Перитонит или нет?

Одно из недавних сообщений коллег в ДнР вызвало у меня цепь ассоциаций и моих воспоминаний о работе хирургом почти 30-летней давности. Вызывают меня в приёмное отделение. По телефону сообщили: скорая привезла больного с перитонитом. Мужчина, по виду лет 55, неряшливо одет, давно не бритый, со специф...

Лечение после выставления диагноза эпилепсии

Лечение после выставления диагноза эпилепсии у детей В журнале Детская Неврология 26 Июня 2017 г. опубликована статья: “Изначальное лечение не-синдромальной эпилепсии у маленьких детей: неожиданно согласованное лечение”. Учитывая, что отсутствует руководство, основанное на доказательной базе по пред...