Коллеги, как лучше подойти к вопросу обезболивания при пункциях печени и поджелудочной железы, выполняемых в условиях поликлиники?


Цель - щадящая процедура трепан-биопсии тканевых образований печени и поджелудочной железы для морфологической верификации. Хочется избежать шока, коллапса и потери сознания. Возможно, это три дня афобазол, утром в день пункции нечто вроде кетонала в/м плюс новокаин по ходу пункционного канала? Естественно,

Публикации других врачей

Подгузники и пелёнки: кому, как и какие???

Уважаемые коллеги, большая просьба поделиться опытом заполнения п.34 формы 088 на МСЭК. В частности, что касается рекомендаций для получения подгузников и пелёнок тяжелобольным. Раньше писала, что «пациент нуждается в абсорбирующем белье, подгузниках». Указывала рост, вес, объём талии и бедер, и это...

Конопля

Больной, 43 года. Доставлен в приемной отделение. Ад 120/80 ps 73. Чдд 12в мин. Реакция зрачков на свет и реакция на болевой раздражитель отсутствует. Зрачки Расширены. По словам родственников курил анашу. Пена изо рта была до приезда. Уважаемые коллеги какова помощь?

Тип B на тимпанограмме, дети.

Хотел бы я спросить общественность по следующему вопросу, кто знает конечно. Делаю я импедансометрию . У детей старше 5-6 лет проблем особых нет. А вот у более младших детей большой процент кривой тип в . Возникли у меня сомнения. Толи это мой косяк ( неправильно обтурирую наружный слуховой проход)

Пищевод Барретта ?

Пацентка Н.1975 г.р наблюдается у меня 3 года с диагнозом ГЭРБ, рефлюкс эзофагит1 ст, хр. атрофический гастрит.За последний год отметила усиление симптоматики ГЭРБ- изжога, жжение, отрыжка, появились длительные давящие боли в эпигастрии.Все это на фоне лечения ИПП- нексиум 20 мг длительно, курсами прокинетики,

Вся правда о грыжах диска-взгляд со стороны

Уважаемые коллеги, после недавней известной публикации Доктора Сокова "Вся правда о Грыжах Диска" и оживленной дикуссии и на эту тему с самыми разнообразными , и зачастую взаимоискючающими мнениями , я решил обратисться к своим давним знакомым коллегам, ведущим специалистам из Институра Нейрохирурги...

Как быть?

Пациент 50лет поступил сегодня в отделение с диагнозом посттравматическая компрессионно-ишемическая нейропатия мало и большеберцового нервов слева. Предъявляет жалобы на боли в голеностопном суставе слева, слабость в стопе, ощущение парестезий, онемения, жжения в пальцах стопы, возникшие после ушиба

Одной левой, или один патрон с картечью

История не моя, услышал от коллеги, но учитывая высокий уровень его актерского мастерства решил рискнуть изложить историю, узнал о которой из изложения.
Итак: родблок, одна роженица, два заведующих- родблоком и обсервационным отделением. Оба, надо сказать, весьма опытные акушеры, оба- базарно-эмоциональные...

Психология и психотерапия панических атак

Переработал свою давнюю статью. В психогенезе панических атак есть три компонента: 1. Проблема опор (ресурсов). 2. Тревога. 3. Травматический опыт. Проблема опор Панические атаки – примета кризисного времени, когда прежние устои уже не помогают выжить или разрушены, а новые еще не созданы или слабы...

Совместимы ли СIN 1 и суррогатное материнство

Уважаемы коллеги,хотелось услышать ваши мнение и советы . У моей подруги бесплодие 2,после выскабливания по поводу замершей беременности 2015г. эндометрий не растет более 4 мм,несмотря на лошадиные дозы гормонов . Консультирована неоднократно у гинекологов и репродуктологов , рекомендовано суррогатное

Опухоль почки ? Ваше мнение ,коллеги?

При МСКТ забрюшинного пространства с Ку субкапсулярно выявлено образование верхней трети правой почки округлой формы до 23мм в диаметре, с равномерно утолщенными стенками до 1.8мм, плотность на нативном исследовании +17+21Hu,неравномерно накапливающее контраст до+56Hu при КУ. Правомерно ли выставлят...