ТЭЛА и тромболизис


Хотелось бы узнать мнение коллег по поводу проведения системного тромболизиса при ТЭЛА на догоспитальном этапе (в условиях бригады СМП) и на госпитальном этапе в приемном отделении. Речь идет о массивной ТЭЛА, сопровождающейся явления ОДН, обструктивного шока, гипотонией и т.д. Насколько я знаю, вопрос

Публикации других врачей

Буванестин и Блокос

Получили буванестин и блокос (бупивакаин), все время до этого работали маркаином хеви, есть ли у кого-нибудь опыт работы с ним в акушерской анестезиологии? Просто в инструкции написана такая фраза: "С осторожностью в позднем сроке беременности (IIIтриместр)"...

Школьная медицина как таковая

На сегодняшний день школьная медицина в Республике Казахстан (в частности - в Карагандинской области) финансируется из системы образования, однако, с 1 января 2018 года она станет частью пакета социального страхования. За все медицинские услуги, оказываемые детям, оплату будет производить государство

Психотерапевт в психиатрии.

Коллеги! По приказу МЗ РФ № 27 от 13.02.95 г. всегда имеется 1 ставка психотерапевта на 50 психиатрических коек стационара, а также есть аналогичный норматив для амбулаторной психиатрической службы.
Кто непосредственно занимается "психотерапией в психиатрии"? Интересует практически всё: организационные

Миопатия Дюшенна

Добрый вечер коллеги! Пятница, вечер, дежурство. Назрела еще одна публикация. Просто клиническое наблюдение, выбивающееся из потока пациентов. Но, сразу предупреждаю, что случай не оконченный (как и большинство моих наблюдений на этапе роддома). Ребенок (МАЛЬЧИК) от V беременности, протекавшей на фо...

Рак тела матки

Тем , кто не видел или забыл, как выглядит типичная эндометриальная аденокарцинома, предлагаю ознакомиться. Свежак, в пятницу на срочное исследование притащили. Уж больно характерная картинка. Опухоль объёмная, но без инвазии в мышечный слой.

Пневмония более 3-х недель

Молодая пациентка, работает в школе,лечила пневмонию амбулаторно защищенными пенициллинами, цефалоспоспоринами, плюс симптоматическое лечение 3 недели, отрицательная динамика на снимках, состояние ухудшается, одышка, температура ,кашель ,хрон тонзиллит,гнойные наложения -в мазке грибы,они же в моче!

И это правда)

Медики самые счастливые на свете.
Мы ценим все те мелочи жизни, на которые остальные люди не обращают никакого внимания.
- Когда идешь после тяжелой смены домой ты счастлив! Сам факт того, что ты наконец-то идешь домой, где тебя ждет еда, душ и постель делает солнце ярче, а утро добрым.
-

Случай трудного дня 2

И снова, хочу поделиться интересным случаем. Обратился на УЗИ ОБП пациент П.1973 года рождения с небольшой болью в эпигастрии, правом подреберье и жидкий стул 2-3 раза в день. Со слов пациента, он длительное время лечит со своим гастроэнтерологом хр.холецистит и язвенную болезнь ДПК, которая была об...

Салонное слабоумие

Наверное все психиатры знают этот анекдот о глупенькой барышне, которую мама научила, что чтобы произвести впечатление на балу, нужно уметь общаться, а это очень просто, нужно всего лишь "рассказать о погоде, о себе и ... в заключении... что-нибудь остренькое". Так барышня и поступила, так только первый

Мультикистоз левой почки

Добрый день уважаемые коллеги. Хочу представить вам очередной не рядовой клинический случай.
Ребенок (девочка) от 2 беременности, протекавшей на фоне ВПР МВС плода - мультикистоз левой почки плода.
В беременность на 2 скрининге (в 19-20 нед.). Заключение: ВПР МВС поликистоз левой почки? (см.