Целиком или маленькими кусочками...


Здравствуйте , коллеги.
Предлагаю вашему вниманию клинический случай лечения гангрены нижних конечностей. Год назад поступал пациент 68 лет с ДЗ : Сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение, инсулинопотребный, декомпенсация. Диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей. Влажная гангрена стопы.

Публикации других врачей

Выбор хирургического инструмента

Уважаемые коллеги!
Прошу рассказать Ваши критерии выбора хирургического инструмента, в реале и идеале.))
Как вы решаете проблему попадания нормального инструмента в руки в операционной?

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

Нефрология. Кальций- фосфорный обмен

Вопрос: гиперфосфатемия. Кальций в норме, точнее верхняя граница нормы. Паратгормон ввсокий за 500. Назначают альфакальцидол, для регулирования кпльций-фосфорного обмена. В аннотации написано, что противопоказан при гиперыосфатемии, исключение гиперпаратиреоз. Но не могу понять, алтыакальцидол улучшает

Долой прививки?

Особенностью современного движения антивакцинаторов является активное использование Сети. Общими чертами антипрививочных сайтов являются копирование информации без должной проверки, большое количество перекрестных ссылок, практическое отсутствие ссылок на научную литературу, эмоциональная окрашенность

ВРАЧАМ КДЛ

Необходимо мнение коллег по лаб.диагностике.Кровь больного,ничего о нем не знаю,Тромбоциты,лейкоциты,гемоглобин в норме, и вот такие вот клетки.Уважаемые коллеги кто, что может сказать?старалась нафоткать больше сомнительных для меня клеток,опыт у меня небольшой,Мнения у нас на работе разошлись.

Новые данные FDA: Первое прямое сравнение новых пероральных антикоагулянтов!

В октябре 2016 года были опубликованы материалы независимого исследования FDA (с участием более 118 000 пациентов) в журнале Американской медицинской ассоциации JAMA Internal Medicine, в которых представлены результаты безопасности применения новых оральных антикоагулянтов у пациентов с фибрилляцией

Обоснование диагноза в ОРиИТН

Добрый вечер уважаемые коллеги. Работаю в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных в недавно открывшемся перинатальном центре. И сразу возник спор по поводу выставления диагноза и обоснования диагноза в ОРиИТН. З/о ОПН утверждает, что это должны делать лечащие анестезиологи-реаниматологи,

Перечень амбулаторных операций

Доброе время суток, уважаемые коллеги! Обычная городская поликлиника СПб с прикрепленным населением более 80 тыс. Обычное хирургическое отделение. Поменялось у нас руководство и новое руководство требует у меня, как у заведующего хирургическим отделением ответа на следующие вопросы:
1. перечень амбулаторных

Повышение зарплат? В первый раз слышу.

Предложение Минфина об ограничении темпа роста зарплат медицинским работникам.-"Деньги, которые уже выделили на повышение темпов роста зарплат врачей, Минфин предложил перенаправить в Фонд обязательного медицинского страхования в качестве резерва — около 75,9 миллиарда рублей. Ранее «Ведомости» сообщили,

Децитабин при Миелодиспластическом синдроме и

Децитабин при Миелодиспластическом синдроме и остром миелоидном лейкозе
В Медицинском Журнале Новой Англии 24 Ноября 2016 г. была опубликована статья: “ТР53 и Децитабин при остром миелоидном лейкозе и Миелодиспластическом синдроме ”.
Для определения того, влияют ли молекулярные факторы на терапевтический