Клиническая фармакология выручила...


Здравствуйте коллеги.
Хочу поделится опытом того что называется «бабушкино радио». В свое время, работая на скорой помощи, вызвали к пациентке пожилого возраста с жалобами на слаботь, обширные кровоподтеки по всему телу.
Встретил внук, довольно сомнительной наружности, хабитус человека злоупотребляющего.

Публикации других врачей

Высокая СОЭ у молодого мужчины

Уважаемые коллеги, прошу помощи - нужен свежий взгляд на непонятного для меня пациента. Мужчина, 35 лет. Жалоб нет. Выглядит прекрасно, 196 см роста, около 82 кг масса тела; занимается спортом. С 2006 года регулярно - два раза в год - по собственной инициативе сдавал анализы крови, общий и глюкозу...

Шизофрения: риск сахарного диабета

В журнале JAMA Psychiatry 11 Января 2017 г. опубликована статья: “Нарушение гомеостаза глюкозы при первом эпизоде шизофрении”.
Были проанализированы 14 исследований с 1345 пациентами, где было проанализировано, имеется ли риск диабета у пациентов при первом эпизоде шизофрении до того, как были назначены

Роаккутан и беременность

Добрый день, уважаемые коллеги. Я - молодой врач акушер-гинеколог, работаю в ЖК. Сегодня впервые обратилась пациентка с такой проблемой: молодая девушка, 18 лет. В течение 10 месяцев принимала Роаккутан по назначению дерматовенеролога в связи с угревой сыпью. На следующий день после приема последней

Изменения в ОАК у беременной

Доброго времени суток, уважаемые коллеги. Представляю вашему вниманию беременную женщину с изменениями в общем анализе крови ( заинтересовал палочкоядерный сдвиг влево ) . Какова причина таких анализов. Может необходимы какие то дополнительные методы обследования. Я понимаю , что мы лечим больных, а

НМО, решение вопроса?

Уважаемые коллеги, пожалуйста, поделитесь информацией, как руководство вашей клиники решает вопросы новой программы НМО. В частности, кто оплачивает 36 часовые циклы? Оплачивал ли кому-то эти циклы территориальный ФОМС? Отпускает ли руководство Вас на это ежегодное очное обучение? С конференциями и

Тромбоцитарные факторы роста при лечении язв

Уважаемые, коллеги, кто нибудь применяет в практике тромбоцитарные факторы роста при лечении трофических язв. был на конференции и видел доклад о применении с хорошими результатами, причем приготовление данных факторов ( в момент доклада мне показалось довольно простым и применимым в практике( с хлористым

Неясная абдоминалгия, лихорадка, нейтрофилёз

Здравствуйте, коллеги! Есть у меня пациентка повышенной сложности, всю голову с ней сломал.
Итак, поехали. Жалобы:
1) периодические тупые боли в подреберьях, иногда в эпигастрии, 4-9 по 10-балльной шкале вне чёткой связи с приёмом пищи и дефекацией, без иррадиации. Боли меньше с утра, усиливаются

Как быть?

Пациент 50лет поступил сегодня в отделение с диагнозом посттравматическая компрессионно-ишемическая нейропатия мало и большеберцового нервов слева. Предъявляет жалобы на боли в голеностопном суставе слева, слабость в стопе, ощущение парестезий, онемения, жжения в пальцах стопы, возникшие после ушиба

Лимонные ладони и сердце

Девушке 22 года, 5 мес после оперативной коррекции ДМПП. До операции ладони. стопы и слегка кожа лица имели желтый цвет, особенно интенсивно ладони и стопы. Через 3 дня после операции цвет стал нормальным (капельницы), но спустя 5 мес ладони и стопы лимонно-желтые, цвет лица с желтизной. Кожа туловища,

Перианальный дерматит. Стойкий анальный зуд.

Пациентка женщина 25 лет, считает себя больной около 12-ти месяцев когда на фоне относительного благополучия появился выраженный зуд в области ануса, мокнутие, отёк перианальной кожи, боли при дефекации. При первичном осмотре отмечается утолщение складок перианальной кожи, их гиперемию, наличие белесого