Из области гематологии


Случай не из моей практики, вчера рассказал друг, реаниматолог. В порядке скорой помощи поступила женщина 33 года в сопоре. Осмотр в приемном отделении: состояние тяжелое ЧДД 30, пульс 100, АД 80/30. На коже нижних конечностей огромные сливные участки кровоизлияний, как в стадии гематом, так и свежие,

Публикации других врачей

Расчёт рабочего времени

Добрый день, уважаемые коллеги! Я работаю врачом-психиатром стационара. Отделение на 45 коек. В штате 1 врач и 1 зав. Еще одна врачебная ставка вакантна. У меня в отделении 1 ставка. И 0,5 внутреннего совместительства на неотложной помощи. У зав. 1,5 ставка в отделении. В нашем стационаре зав не ведут

Испытание моей объективности.

Пациент А.,34 лет.Обратился в марте к неврологу по поводу постоянных(в течение 2 лет) головных болей по типу каски,проходящих после приема обезболивающих,интенсивностью по ВАШ 3-4 балла,постоянный шум в голове,головокружение,подергивание в руках ногах,периодические онемения разных частей тела,наруше...

Боли приступоброзные в правом подреберье

Пациент с сд, аг и ибс жалуется на присупообразные боли в правом подреберье. Думала что обострение хр.холецистита, Панкреатита. Назначила папаверин чтоб снять спазм. До этого в/ в инфузия пентоксифиллина, обезболивание кетотоп+ антибиотики цеф 3. Помогите с дальнейшей тактикой ведения

Гормоны: как переводить на пероральный прием.

Пациентка получает 8 мг дексаметазона в/м, по 4 мг 2 раза в сутки, утром и обед, курс лечения 1,5 мес. Как перевести правильно на пероральный прием дексаметазона и правильно отменить пероральный препарат. Прошу помощи эндокринологов и всех сведущих в этом вопросе.

Липидограмма

Уважаемые коллеги, нужен ваш совет. Ко мне обратилась молодая женщина 30 лет в связи с изменениями в липидограмме: холестерин 6.00 ммоль/л; ЛПВП 1,57 ммоль/л; ЛПНП 3,70 ммоль/л; триглицериды 1,51 ммоль/л, ЛПОНП 0,69 ммоль/л, индекс атерогенности 2,8 ммоль/л. Также в анамнезе аутоиммунный тиреоидит с...

Риск синдрома Дауна

Добрый день! Коллеги, кто-нибудь владеет информацией какой риск с.Дауна рассчитанный на основании данных биохимического скрининга I триместра в РФ является высоким, а какой низкий? Какое соотношение принято считать пограничным? По разным источникам границей риска являются соотношение 1:100, 1:260, 1:350.

Гипохромная анемия?

Судя по данным гемализатора, у пациента выраженная гипохромия, Обращает внимание аномально высокие значения эритроцитов и участок шизоцитоза на тромбоцитарной гистограмме. Однако на микрофотографии ни резко выраженной гипохромии, ни шизоцитоза выявлено не было. В мазке макроформы и микроагрегаты тромбоцитов.

Оперировать или..

Добрый день коллеги. Пациент 1983 гр. Полгода назад ( зимой) катался на сноуборде и упал ("присел на копчик"). Особо ничего не беспокоило Жил -не тужил. В течение 3х последних месяцев появились боли в пояснице с иррадиацией в правое бедро. Усиливаются при наклонах и ходьбе. В покое проходят. Объем д...

Хотелось бы узнать обстановку в регионах.

У нас предложили всем фельдшерам-лаборантам подписать новый трудовой договор по которому они отныне именуются техниками-лаборантами и рядом в скобочках фельдшерами-лаборантами. То есть подразумевается, что в лаборатории всё уже автоматизировано на 100% и ручной работы как таковой не существует - в лаборатории

Накопление левотироксина в крови больного

Вопрос к эндокринологам (на форуме сайта "Врачи РФ" ответа я не получил). Вопрос: больной принимал по 100 мкг левотироксина ежедневно "как положено". Сколько левотироксина будет у больного в крови через 30 дней приема (в "сухом" весе - мкг)?