Лечение бесплодия: последовательный или параллельный подход?


В силу некоторых обстоятельств пришлось вплотную заняться изучением темы женского и мужского бесплодия. Возникли вопросы.
Самый, наверное, непонятный момент для меня вот в чем. Алгоритмы, схемы, этапы диагностики и лечения бесплодия расписаны подробно и красиво. Но как оценивать эффективность каждого

Публикации других врачей

Пневмония

Добрый день. Периодически дежурю в инфекционном отделении ЦРБ. Вот и сегодня. СМП привезла мальчика с ОРВИ (клинически уже поправляется) и маму (которая выглядила плохо и явно была больнее малыша). Осмотрена:
женщина 43 лет, астенического телосложения, 2 детей. В течении последнего года часто болеет:

Мой пациент.

Неоднократно замечала, что есть, назову их условно, «мои» и «не мои» пациенты. Особенно ярко это стало видно, когда уволилась моя коллега и распределила своих пациентов по всем врачам. И вот дверь открывается и входит пациент «не мой». Интуитивно чувствую, что он холодный, мало эмоциональный. Поздне...

Попалась на пути...

Шла на работу в поликлинику по дубовой аллее,ехала на встречу на велосипеде лет 12 девочка.Вдруг слышу дребезг и шум чего звонкого-оборачиваюсь на асфальте ребенок с перевернутым великом.Тело на боку без сознания,разможженная рана виска с парезом глаз в сторону,на звук и болевую чувствительность не реагирует,дыхание

Вакцинация от ветряной оспы

Здравствуйте ,коллеги!поделитесь опытом вакцинации против ветряной оспы:переносимость,какие побочные действия вакцины вам встречались, клиническая эффективность?
Недавно мною вакцинирован ребёнок препаратом варилрикс -на второй день односторонний шейный лимфаденит.Как часто подобное встречается в

Химический ожог пищевода

Нужен совет по поводу клинической ситуации. Ребенок 3 лет, 14.06.17 выпил уайт-спирит. Жалоб никаких нет, в объективном статусе никаких патологических изменений. Заключение ФЭГДС от 16.06.17 : Химический ожог пищевода 1ст. Катаральный эзофагит. Хирург назначил антацид и облепиховое масло на 14 дней,

Врожденная ангиодисплазия.

Здравствуйте уважаемые доктора, заранее прошу прощения за качество снимков. Подскажите тактику ведения этого ребенка, так-как с детьми в практике я работаю не долгое время. Излогаю со слов подруги, так-как ребенка не видела. Ребенок от 1 бер. 1 родов в сроке 39 нед. Беременность протекала спокойно,

Полная окклюзия-гистероскопия

Здравствуйте, уважаемые коллеги. У меня тут спорный вопрос: является ли полная окклюзия цервикального канала противопоказанием к гистероскопии и раздельной диагностической выскабливанию цервикального канала и полости матки (РДВЦКиПМ). Если "да", то в какой литературе либо в протоколах диагностики мо...

Менопауза: обновлено руководство по гормональной терапии

Менопауза: обновлено руководство по гормональной терапии
В журнале Менопауза сегодня 20 Июня 2017 г. опубликовано обновленное руководство Общества по Менопаузе по гормональной терапии при менопаузе.
1. Гормональная терапия является самым эффективным методом лечения вазомоторных симптомов и мочеполового

И такое бывает...

Уважаемые коллеги! Хотела поделиться с Вами интересным случаем,произошедшим с отцом моей подруги в далёком,солнечном городе Душанбе. Хочу сразу отметить,что народ там своеобразный и ходить по врачам не любит. Больной мужчина, 70 лет, астенического телосложения. Обратился к терапевту с жалобами на по...

Tabula rasa

Как-то я сделала в социальных сетях репост: «Начать с чистого листа нетрудно. Трудно изменить почерк». В комментариях один человек мне возразил. Мол, с чистого листа можно начать только в следующей жизни. А между тем любые новые отношения – это чистый совместный лист. Ведь до этого эти два человека...