Оригинал или Дженерик?


Коллеги,чем больше руководствуетесь при назначении лекарств,у оригиналов которых есть дженерики? В каких случаях делаете выбор между оригиналом и дженериком? Есть над чем подискуссировать,ведь очень часто дженерик далёк по фармакологическому действию от оригинала,но зато дешевле. А есть и такие дженерики,которые

Публикации других врачей

Тактика ведения.

Доброго времени суток. Больной, 1973 г/р, в 2010 г диагносцирован вирусный гепатит С, получал противовирусную терапию (пегинтрон, рибаверин). От мая 2011 г РНК HCV отр, Далее наблюдался у гастроэнтеролога с диагнозом : Хронический вирусный гепатит "С", минимальная б/химическая активность. анти HCV...

Сломался извлекающий винт

Пациенту 25 лет около 2,5-3 лет назад выполнялся ИМОС б/берцовой кости блок. стержнем Chm. Сейчас только решил удалить. При извлечении сломался извлекающий винт прям по границе резьбы, соответственно резьба заблокирована и в гвоздь другой извлекатель не закрутить. Были ли такие случаи? Какие варианты?

Р.Манту и ее отсутствие

Ребенок оформляется в дет.сад,имеются все прививки по плану,кроме р.Манту(ее не делали вообще,ребенку 3года),так же нет и БЦЖ,от них родители отказались.Можно ли оформить им без них мед.карту для поступления в сад,обязаны ли родители идти с ребенком к фтизиатру и сдавать кровь и т.д?

Фекальный кальпротектин и СРК

Коллеги, вопрос мой, наверное, в большей степени адресован терапевтам, ВОП и гастроэнтерологам. Используете ли вы исследование уровня фекального кальпротектина в дифф.диагностике СРК (IBS) и ВЗК (IBD)?

Синдром Удена-Рёмхельда

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда развивается как рефлекторный ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Сердечная иннервация вообще очень сильно связана рефлекторными дугами со многими органами, что приводит как к маскировке сердечных заболеваний под внекардиальные, та...

Здравствуй осень

1-го сентября мне и не пришлось смотреть в календарь, чтобы понять, что наступила осень. Просто количество кашляющих пациентов с хлюпающими носами значительно увеличилось. Всю неделю все спокойно, а тут ровно в пятницу пошли. Здравствуй осень! И сейчас поток пациентов с характерными симптомами идет...

С чем едят эти кандидатские?

в последнее время замечаю, что работа не приносит ничего нового, все однотипно и даже застой в сфере, а мозгам постоянно нужна нагрузка. Суть вопроса: можно ли написать кандидатскую без ординатуры или во время ординатуры?Откуда берут темы, есть ли документы регламентирующие это?

Почечная колика.

Пациент 32 лет, мужчина, поступает в отделение хирургии с диагнозом: левосторонняя почечная колика., в экстренном порядке, свыше суток от начала приступа. В моче 20-30 эритроцитов, не лихорадит, поколачивание по поясничной области резко болезненно слева, рези при мочеиспускании, и т.д. и тп. В общем...

Заполнение карты ввк при переводе заграницу

Здравствуйте! Вопрос, глупый, не судите строго доктора без опыта, пожалуйста) Работаю терапевтом гарнизонной поликлиники, вчера первый раз столкнулась с заполнением карты ввк при переводе в другую страну, свидетельство отправляется в Москву и любые ошибки ведут у тому, что его возвращают и военнослужащим

Какой приказ нормирует время осмотра на приеме в поликлинике?

в нашем городе в ряде поликлиник специалистам стали урезать время приема. Если раньше первичные талончики шли с интервалом по 15 минут, у терапевтов по 12 минут на человека. То в некоторых учреждениях стали хирургам давать интервал по 12 минут. И даже в пределах одного учреждения сделали одному хирург