Верапамил vs бета блоки


На ССМП моего города пропагандируется ( очень настойчиво, вплоть до денежных лешений и дефектов в случае отказа) в/в введение верапамила на нестабильную стенокардию и ОИМ. Причина этому - когда то, зав кардиослужбой защитил кандидатскую, где описал наилучший антиангинальный и даже тромболитический эффект

Публикации других врачей

Пальпация печени, селезенки и почек

Предварительно несколько общих замечаний о том, как вообще надо пальпировать живот. Чтобы достичь максимального расслабления брюшных мышц, надо уложить больного на удобном, но жестком ложе с вытянутыми ногами и руками, положенными вдоль туловища. Каждое из этих простых, казалось бы, правил очень важ...

Форма выпуска диакарба "ректальные свечи"?

Уважаемые коллеги, хотелось бы услышать мнение, а может кто поделиться и опытом использования диакарба в ректальных свечах у детей до года? Ранее читала про такую форму выпуска.... Иногда хочется назначить, но кто и где и когда выпускает данную форму, не знаю....

Допуск к наркотикам.

Рабочий вопрос.
Для получения допуска к работе с наркотическими веществами доктору (то есть мне) нужно пройти освидетельствование в нарко- и психоневрологическом диспансере за свой счёт. Справка в последнем стоит 700р, а освидетельствование-3200р! Заключается в исследовании мочи и крови на наркотики,

На профосмотре

провожу проф.осмотр, пришла женщина 47 лет, страдает заболеванием 27 лет, дебют после принятия родоновых ванн в санатории, есть сын, который также болен данным заболеванием с 12 лет. Лицо пациенты сплошь в аналогичных высыпаниях (см.фото), попросила меня, чтоб я рекомендовала, к кому можно обратиться

Постанывание у новорожденного

Дорогие коллеги, в частности педиатры и неонатологи. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу появления стонов во сне у детей первых дней жизни. Относиться ли он к общемозговой симптоматике?В связи с чем чаще связан?Какие действия предпринимать?Какие в дальнейшем последствия?Буду благодарна за ответы.

Следите за Телемедициной 2.0, не выходя из дома!

Дорогие коллеги, 23 апреля в Орландо (США) состоится крупнейшая в мире конференция по телемедицине. Событие знаковое, ведь для многих врачей телемедицина становится все актуальнее, а значит пропустить такое никак нельзя!
Специально для вас прямой репортаж с конференции будет вести генеральный директор

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Слабость сфинктера после родов.

Обратилась на консультацию родильница. 8 сутки после самостоятельных родов. В выписке указана дистоция плечиков, разрыв промежности 2-3 с повреждение ануса. Ей после родов было рекомендовано ходить в туалет после введения свечей с глицерином. Жалобы на мазание калом после акта дефекации. При осмотре...

Кому доверяют врачи, которым доверяют

Время от времени у врача возникает вопрос: "А к кому бы направить пациента для консультации?" Не так давно Павел Бранд, врач-невролог, к.м.н., главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», запустил экспертный флешмоб #лидерымнений, где попросил назвать 5 специалистов

Агенезия почки и армия, нужен совет урологов

Добрый вечер, уважаемые коллеги! Хочу предложить клинический случай.
Пациент 18 лет, направлен из военкомата с диагнозом единственная почка для обследования. Из анамнеза агенезия была обнаружена в детском возрасте во время УЗИ. Не наблюдались, ничего не беспокоило. Урологом в стационаре рекомендовано