Терапевт-диспетчер


Не секрет что многие терапевты/врачи общей практики выполняют роль банального диспетчера, отсылая больных к узким специалистам.
Понятно что эта ситуация порочна и врач общей практики/терапевт должен лечить самостоятельно процентов 90 обратившихся к нему больных.
Но вот о чем вспоминают гораздо

Публикации других врачей

"Крик чайки" постоянного допплера

Несколько месяцев назад столкнулась с неизвестным мне ранее УЗИ-феноменом. Я делала эхокардиографию женщине 58 лет. Перед этим она была у меня на приеме и я выявила шум в сердце. В вертикальном положении выслушивался систолический шум максимальной интенсивности над аортой, а когда она легла на кушет...

Рецидивирующая крапивница

Пациентка З., 63г. В анамнезе: ЯБ ДПК, ремиссия. Хр.гастродуоденит. Полиуздовой зоб, эутиреоз. АГ II стд, р3. Кисты печени (с 2015г по УЗИ, до 13мм в 2015). Хр.холецистит. Полиостеоартроз. Атеросклероз БЦА, гемодинамически незначимые стенозы ОСА и ЛВСА. Обратилась к дерматологу в декабре 2016г с жал...

Подпишите петицию!Не оставайтесь равнодушными

Уважаемые коллеги, недавно на сайте мелькнула новость про проект «Голос врача», а на войне все средства хороши. Достало меня это беззаконие! Жену на смену отпускать страшно, мало ли какой (цензура!) пациент ей попадется. В новостях то и дело мелькают избитые и никем незащищенные медики. Мы гробим св...

Рентгенконтрастная нефропатия, профилактика.

Современная программа здравохранения осуществляет погоню за снижением сердечно-сосудистой смертности. Потрачены миллиарды, возведены десятки сосудистых центров, выучены и проспециализированы ангио- и кардиохирурги. ИБС причислили к хирургической патологии. Показания для коронарографии настолько расш...

Штраф ФСС

коллеги! после проверки ФСС прислали требование об удержании ущерба за необоснованно выданный листок нетрудоспособности.Доктор, допустившая выдачу такого листка нетрудоспособности, отработала полтора месяца после окончания интернатуры. вопрос- компенсация ущерба в пользу ФСС осуществляется путем уде...

Побочные эффекты эреспала.

Здравствуйте, коллеги! В который раз сталкиваюсь с неприятностями, связанными с приёмом эреспала моими пациентами. Всё, как под копирку: тахикардия, повышение АД, неэффективность ранее успешной терапии по поводу гипертонической болезни, раздражительность, чувсто тревоги,бессонница, слабость. И это с...

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство
В журнале Акушерство и Гинекология в выпуске за Май 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по дистоции плечиков (практический бюллетень № 178).
Дистоция плечиков является непредсказуемым и непредотвратимым акушерским

Онкомаркер CA 72-4 методом ИФА

Добрый вечер! Коллеги, нужен Ваш совет по следующему вопросу.Исследовала сыворотку одной пациентки на наличие СА 72-4 методом ИФА ( ХЕМА).Все контроли и колибровки проходят отлично.Результат исследования: больше max.То есть даже цифры не могу выдать... Понятно, что необходимо развести сыворотку и исследование

Размышления об анамнезе

Начальный, вступительный вопрос, который мы задаем каждому больному при первом знакомстве, это: «На что вы жалуетесь?» Ответ сразу показывает, в каком направлении должен идти диагностический поиск. Врач кратко записывает ответ в специальную графу «Жалобы» и переходит к следующему этапу расспроса, который

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...