Тампонада сердца.


Больная (72 года), поступила в тяжелом состоянии. Жалобы на выраженную одышку, слабость, сердцебиение. Из анамнеза : страдает гипертонической болезнью ( макс ад 180 / 100 мм.рт.ст. ;адаптирована к 140 / 90 мм.рт. ст. ), ИБС, ОИМ 2010г. Общее состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, акроцианоз. Анасарка.

Публикации других врачей

Диагноз?

Парень 18 лет обратился с высыпанием в области наружной трети лба слева. Данное высыпание отмечает с детства, но с динамикой к увеличению. Обследование не проходил , не лечился.
Объективно: Папулезно наслоенное высыпание в области трети лба слева, твёрдой консистенции. При мелком надавливании ощущается

Брадикардия и наркотики?

Здравствуйте.В поисковике не нашла подобной темы,если есть направьте, пожалуйста.Работаю врачом общей практики в амбулатории, поэтому спектр обследования скудный.Вчера за выпиской из медкаты явился молодой человек (20 лет).Анализ крови и мочи хороший,на ЭКГ брадикардия 44.Аускультативно то же самое.Худощавый,адекватно

Кетамин в малой дозе для купирования боли

Кетамин в малой дозе для купирования боли: внутривенно струйно или в виде инфузии?
В журнале по неотложной медицине 03 Марта 2017 г. опубликована статья: “Сравнение применения малой дозы кетамина внутривенно струйно с краткосрочным инфузионным введением по поводу умеренной и выраженной боли у пациентов

Требуется помощь (ЭКГ)

Ребёнок, 10лет. Диспансерная плёнка. Интересен характер нарушений ритма. Усложняет анализ сниженный в 4 раза вольтаж во 2 длинном...

Вопрос врачам,"покинувшим" участок

Добрый вечер! Я работаю участковым терапевтом и врачом УЗД.В перспективе-в ближайшие год-два уйти с участка полностью в УЗД (возможно,проучиться на врача ФД).Вопрос тем,кто когда-то оставил участок-не скучаете ли вы по тому адреналину?

Независимая медицинская экспертиза

Уважаемые коллеги, как праильно составить акт по проведенной независимой экспертизе, 3года назад прошла обучение по независимой экспертизе, до этого периода не привлекали, недавно поступила заявка по жалобе родителей: 1)на поствакцинальное осложнение БЦЖ, поверхностная язва. 2) Р Манту в детском

Продление сертификата

Ситуация (умозрительно, без привязки к конкретным людям): у врача имеется 2 сертификата по 2 смежным специальностям. Обучение на обе специальности проводилось по инициативе администрации ЛПУ и оплачивалось соответственно из бюджета ЛПУ. Какое-то время врач совмещал обе специальности, но в настоящий...

В продолжение темы о карциноме

Делюсь дальнейшими событиями о предыдущей публикации. При пересмотре стекол в онкодиспансере, гистолог написал, дисплазия 3 ст, с признаками карциномы. В итоге сделали конизацию шейки матки. Врач сказал, что удалил примерно 1,5*2,5 см. Заведующая отделения еще говорила сделать выскабливание матки, н...

Первичное ливедо?

На приём от флеболога (свою патологию исключил) обратилась женщина, 59лет. Жалоб нет. При опросе , как выразилась пациентка :"если придираться, то ноющие ощущения в зоне высыпаний ", - ни боли, ни зуда, ни отёчности, ни шелушения, ни местной температуры. Суставы периодически болят при нагрузке коленные

Доктор на телефоне – что мы знаем о телемедицине?

Дорогие коллеги, приближается время принятие закона, разрешающего телемедицинские услуги.
Вот уже несколько лет идет оживленное обсуждения телемедицины среди врачей и пациентов. Кто-то видит в ней новые возможности для нашего консервативного здравоохранения, а кто-то – бесконечную череду новых проблем.