Экстрасистолии у детей


Только начинаю работать детским кардиологом. Очень нужен совет опытных коллег. Вопрос касается экстрасистолии. В руководствах очень разрозненная информация. Что считать частой э/с по ХМ ЭКГ (в одних руководствах пишут что 5000 СВЭС это частая э/с, в других 10 тыс.). По поводу ЖЭ совсем не понятно, в

Публикации других врачей

Колтуны законодательства о здравоохранении

Уважаемые коллеги, доброго дня! Народ нас любит и ценит, "в глубине души. Где-то очень глубоко" (©, х/ф "Служебный роман"). Но что-то мешает нормальным отношениям врача и больного. Много чего мешает, на самом деле. Дополна! Скатились уже до бытовухи, до уголовщины. И требуются всё новые законы для з...

Serratia у девочки 5 лет

На прием в поликлинику пришла девочка 5 лет, полгода назад аденотомия, в настоящий момент беспокоит упорный насморк, обильные гнойные выделения со слов мамы более 8 месяцев, на эндоскопии в остатках лимфоидной ткани гнойное отделяемое, в мазке Moraxella cataralis, Streptococcus pneumonia, Serratia marcescens

Реконструктивная хирургия

Спинальный пациент с тетрапарезом, тазовыми расстройствами и глубоким гнойно-некротическим пролежнем седалищной области, при поступлении имелись явления ССВО.
Оперирован мной в Белозерской ЦРБ. До операции производилась некрэктомия на перевязках и ультрозвуковая кавитация раны, антибиотикотерапия,

Терапия в психиатрии

Уважаемые коллеги, здравствуйте! 5 лет проработала в поликлинике терапевтом, сейчас устраиваюсь в психо-неврологический диспансер. Очень волнуюсь, на что обратите мое внимание? Какие нюансы могут быть в работе? Всем заранее спасибо за ответ.

Осмотр зоны БДС при УЗИ

На очередном ПП по гастроэнтерологии обязали требовать от врачей УЗД описание зоны БДС. Поговорила с нашими специалистами, говорят это невозможно. Есть у кого нибудь опыт осмотра? Кто то видел протоколы УЗИ с описанием. Про эндоскопическое УЗИ речть не ведется, только трансабдоминальное.

Голова «налитая свинцом»

В последнее время все большее внимание медицинской науки обращается на венозную систему и ее роль в патологии не только болезней нижних конечностей, но и других, в том числе, неврологических и органных заболеваний. Об одном из наиболее частых и грозных среди флебологических заболеваний - гипертониче...

Клинические загадки

Коллеги, у всех нас бывали случаи, которые так и остались непонятыми, загадочными. Думаю, что был бы интересен обмен мнениями по таким случаям. Для дискуссии предлагаю следующее клиническое наблюдение..
Произошло это, если память не изменяет, в 1990 г. В нашем отделении реанимации городской

Препараты кальция и переломы

Помогает ли прием препаратов кальция при переломах на фоне остеопороза ? Новые данные метаанализа говорят-нет, не помогает... https://internist.ru/publications/detail/snizhayut-li-kaltsiy-i-vitamin-d-risk-perelomov-novyy-meta-analiz-govorit-net...

Тропониновый экспресс тест

Здравствуйте, коллеги. Ситуация заключается в следующем. Всём пациентам с ОКС, наряду с ЭКГ, измерение АД, пульса и сатурации, проводим Тропониновый экспресс тест. Суть теста такова: капля крови+2 капли реагента =через 10 минут результат. Как и при беременности, 2 полоски- положительный тест ( тропо...

Ощущение "взрывания бутылки" в голове

Здравствуйте, коллеги. У меня есть пациентка 45 лет, тучная, с периодическими жалобами на повышение АД до 160/100 мм.рт.ст (рабочее 100/70), головокружение, потемнение в глазах, редкие потери сознания, со слов ощущение "взрывания бутылки в голове и как будто осколки ударяются об череп". Да, скажите Вы,