Почему в нашей работе кнут чаще пряника?


Сегодня состоялся очередной разбор полётов по результатам проверок амбулаторных карт экспертами ОМС. Ну, обычное дело вроде. И замечания не новы:
"Нет наблюдения ребёнка с гнойным тонзиллитом до исчезновения налётов"
"Нет 10 дневного лечения антибиотиком (амоксициллин) гнойного тонзиллита"
"Не

Публикации других врачей

Показатели МНО и острая патология кишечника.

Свёртывающая и антисвёртывающая системы динамичны, "неравновесные констелляции". У меня был случай в кардиологическом отделении, когда кардиологи не могли понять почему у больной повысилось МНО по нарастающей до 8-9-12! Думали, что больная пьёт назначенный варфарин, но в больших дозах. А у больной пропустили

Хорошее начало года

это произошло 3 января. вся страна находится в праздничном настроении, у всех-в том числе и у медицинского персонала, преобладает желание праздновать и веселиться. к гастроэнтерологу, который по счастливой случайности, оказался на дежурстве в этот день также как и кардиолог, в поликлинику обратился

Внутриматочная контрацепция после к/сечения

Уважаемые коллеги , посоветуйте. Работаю в настоящее время в Ливии. Обратилась женщина 36 лет с просьбой установить внутриматочный контрацептив. В анамнезе - 6 кесаревых сечений, последнее 4 года назад. Женщина повышенного питания, абдоминальный тип ожирения, варикозное расширение вен. Вариант хирургической

Так есть ли болезни?

На данном сайте встретил два полярных суждения. Одно в духе дзен – болезни существуют только в сознании. Другое в миазматическом духе – это все внешнее повреждающее воздействие.
Но давайте как раз разведем внешнее воздействие и болезнь. А лучше сначала отделим внешнее воздействие от причиненной им

Что на ЭЭГ?

Уважаемые коллеги, помогите , пожалуйста, разобраться с данными записи ЭЭГ. Работаю первую неделю. Шоферская комиссия. Анамнез б\о. Получены вот такие пики на записи фона, открывание и закрывание глаз и после гипервентиляции. Амплитуда мах 134-200мкВ. Можно ли это расценить, как эпиактивность?

А поможет ли?

Прочитал в новостной ленте такое сообщение.
Машинам скорой помощи могут разрешить таранить автомобили, припаркованные на пути следования "скорой" или специально перекрывшим ей проезд. Это поможет бригаде врачей вовремя успеть оказать медицинскую помощь больным.
https://rg.ru/2017/01/17/mashiny-skoroj-pomoshchi-smogut-taranit-avtomobili.html?utm_source=rg.ru&utm_medium=push&utm_campaign=breaking&utm_content=456

Куренье - тьма, а некуренье - свет?

Последняя инициатива Минздрава просто поразила - ужесточение мер борьбы с курением! Вплоть до закона о ПОЖИЗНЕННОМ запрете продажи сигарет лицам моложе 2015 года рождения! Жаль, что мои дети родились чуть раньше! Еще 10 лет назад от причин, связанных с курением в России умирало 356 000 человек в год

Мутация V617F в гене янус-киназы 2 (JAK2)

Кто знает организационные моменты данного теста в меню лабораторных исследований программы диспансеризации населения для лиц старше 45 лет? (будет ли, или это пока только слова, когда, сразу вся РФ и т.д)

Септический Шок в Педиатрии. Не Успели ?

Детские Ургенции. Нужно узнавать зарание.
1я) Фаза "теплая". Глубокие пульсы, ТАХИКАРДИЯ, лихорадка, Леукоцитоз или гипердинамия, инфекция. Пациент поддерживает диурез. Hаполнение капилляров "МГНОВЕННОЕ" часто интерпретируеться как нормальное.
2я) Фаза "холодная". Центральные пульсы слабые.

ОПН после КС

Пациентка, 3е КС , на 3й день выписывается в удовлетворительном состоянии. На 14 й день температура до 38-39С, диарея. Осмотрена хирургом, инфекционистом. Госпитализирована в род дом, - сепсис неясного генеза,сутки наблюдения, вечером анурия.
Общий анализ крови б/и
Консилиум решает идти на репалапотомию,