"Неотложные состояния" в практике лечебника!


Коллеги, как говорится, доброго времени суток! Я к вам не совсем с интересным вопросам хочу обратиться, но как ординатору мне это полезно знать от бывалых коллег.
Понятно, что мы специалисты узкого профиля, однако пациенты "неотложного профиля" встречаются везде и как всегда не вовремя.
В психиатрии

Публикации других врачей

Централизация лабораторий (всё по-нашему)

Не умеем мы жить спокойно, обязательно надо из крайности в крайность кидаться. То ИФА в каждой лаборатории (модернизация называется), то все лаборатории централизуем (оптимизация, значит). Ничего, что приобретено оборудование, сделан капремонт помещений, обучены кадры. Специалистов - на улицу, оборудование

Коллеги-эндокринологи,нужен совет!)

Была на приеме пациентка,беременность 19 нед,состояние после струмэктомии (по поводу ДТЗ),по ее словам принимала эутирокс 100 мкг всего 3 месяца,и после никогда ничего не принимала,родила ребенка (живой,здоровый ребенок).Я направила ее на анализы (кровь на ТТГ,Т4св,Т3св,ионизир Са).Нужно ли еще что-нибудь

Салонное слабоумие

Наверное все психиатры знают этот анекдот о глупенькой барышне, которую мама научила, что чтобы произвести впечатление на балу, нужно уметь общаться, а это очень просто, нужно всего лишь "рассказать о погоде, о себе и ... в заключении... что-нибудь остренькое". Так барышня и поступила, так только первый

О любимом преподавателе

У каждого из нас есть тёплые воспоминания о студенческих светлых временах. Яркий образ преподавателя ассоциируется у меня с представителями "советской школы" - о корифеях здравоохранения не читавших лекции, а рассказывавших о своём бесценном полевом опыте. Одной из них была добрая и жизнерадостная...

Кардиопатия у ребенка.

В наше ДДУ поступил двух годовалый ребенок с весьма сложным диагнозом. Мне за всю врачебную деятельность не приходилось иметь дело с таким диагнозом.
Диагноз звучит так: МАРС, ДТС. Аномалия топографии брахиоцефальной вены слева, Супрастенотическая дилятация яремной вены слева, Аневризма правой яремной

О воде в голове II

Сегодня увидел публикацию доктора Изякова. "О воде в голове".
Можно было бы сказать, что нижеприведенный текст помещен в виде отдельной публикации, потому что для комментария к его публикации этот текст великоват. Но скорее и потому, что в публикации доктора тоже много воды.Хотя по сути во многом

Холтер ЭКГ

Женщина 50 лет. В течении нескольких лет на ЭКГ синусовая брадикардия. Жалоб никаких нет. Сделали холтер - там синусовая брадикардия. В ночное время ЧСС меньше 40 в минуту и холтер пишет, что это пауза, хотя интервал RR практически одинаковый Подскажите это диагностически значимые паузы или это просто

Беременность при РА

Добрый день!
Вопрос в том числе, наверное, морально-этический.
Ко мне пришла пациентка, ранее мною консультируемая в декабре 2016, был поставлен "РА, серопозитивный, АЦЦП позитивный, ранняя стадия, активность 2 (DAS 28 - 4,93), Rg 1-2cт, ФК1-2.
В общем, прописан был Метотрексат (и вместе

Конституцианальные особенности или патология?

девочка 6 месяцев имеет удивительное телосложение: чётко выраженная талия. ребёнок доношенный, на грудном вскармливании. Страдает хроническим запором, подозревалась болезнь Гиршпрунга, но при обследовании гипорефлексия толстой кишки. Это 3-й ребёнок в семье, старшие мальчики не имеют таких особенностей.

Эндокринологи! Подскажите!

Уважаемые коллеги эндокринологи, помогите пожалуйста: пациентка 27 лет, вес 55кг, АИТ поставили в 2015г, ТТГ - 20, антитела к тиреопероксидазе – 248. На дозе эутирокса 50мкг ТТГ-1,5. В декабре 2016 контроль ТТГ-0,02, снизила дозу до 25мкг, 09.02.17 узнает о беременности, сдает ТТГ-13, Т4 свободный