Доказательная медицина и клинический опыт.


Не так давно один уважаеммый доктор преклонных лет в нашем центрне высказался негативно по поводу доказательной медицины. Главный его довод был в том, что каждый пациента - индивидуален, его болезни - индивидуальны, лечить его надо индивидуально. Говоря проще - лечим больного, а не болезнь. Доказательна

Публикации других врачей

НМ гепарины при синус-тромбозе и САК

Уважаемые коллеги!
Вопрос срочный, поэтому простите, что не подробно описан случай. Если будет интересно, позже опишу подробнее.
Женщина 42 года на фоне приема КОКов с 30.12.2016 общемозговая симптоматика, постепенно нарастающая, прежде всего - головная боль, НПВС в большом количестве - без

Инфекции, ассоциированные с биопленками

Биопленки представляют существенную проблему при ведении пациентов с хроническими инфекциями и инфекциями, ассоциированными с инородными телами. Дан краткий обзор основных рекомендаций по диагностике и терапии биопленко-ассоциированных инфекций ESCMID.

"Опыты" со своим весом опасны для сердца

Ситуация, когда женщина с изначально нормальной массой тела то садится на строгую диету и быстро худеет, то возвращается к привычному рациону и снова стремительно набирает вес, очень вредна для сердца и сосудов, особенно в пожилом возрасте. Регулярный «эффект йо-йо» повышает риск смерти от внезапной

Как быть?

Пациент 50лет поступил сегодня в отделение с диагнозом посттравматическая компрессионно-ишемическая нейропатия мало и большеберцового нервов слева. Предъявляет жалобы на боли в голеностопном суставе слева, слабость в стопе, ощущение парестезий, онемения, жжения в пальцах стопы, возникшие после ушиба

Больные с множественными НИХЗ - соглашаться?

Дорогие коллеги, прошу совета. Месяц назад устроилась на работу участковым терапевтом. Сверху велено организовать службу медицинской помощи пациентам с 3 и более хроническими заболеваниями из списка - ИБС, СД, БА и т.д. Новые врачи на вакансию не претендуют, из участковых никто соглашаться не хочет.

Много всего - чем болеет?

Со слов мамы: Олег, 6 лет,3 бер.,2 роды, КС в 29 недель в экстренном порядке (гемодинамические нарушения в сосудах пуповины). Вес 1.400, 7-7 баллов. Недоношенность 3 степени, МАРС ООО 2 мм.,ретинопатия. Анализ крови на 6 сутки : Le- 10,0; Er-2,6; Hb-87; coэ-1мм.в час; ц.п.-0,9; э-2; п-3; с-37; л-53...

Рекуперация в хирургии

Недели две до Нового года позвонил мне мой ученик - молодой врач-травматолог одной из столичных клиник и попросил совета в непростой ситуации, связанной с тактикой лечения нового для него тяжелого больного буквально, со словами:
- Эфенди, я наверное один чего-то не догоняю или...
- Больной крайне

Системная тромболитическая терапия

Системный тромболизис при ишемическом инсульте головного мозга за и против. Коллеги поделитесь пожалуйста опытом кто и как проводит, эффективность и осложнения...

Как правильно учитывать тропикамид?

Какова должна быть форма журнала в поликлинике по учету тропикамида?

Нужна подсказка по совмещению ставок.

Уважаемые коллеги! Здравствуйте! Вопрос такой: выхожу после отпуска по уходу за ребенком на работу в поликлинику. Имею три сертификата - терапия, профпатология, ультразвуковая диагностика. Ставку по УЗД не дают. ГВ настаивает на таком графике работы - 0,5 ставки врачом УЗД, 0,25 ставки терапевт (прием