Неудобство форм медицинской документации


Рабочее название - "Какого черта?!"
Тема для обсуждения навеяна сегодняшним амбулаторным приемом.
Сегодня испытывал дикое раздражение от необходимости втискивать даты, серию, дозу каждой прививки в клеточку 1х1 см, а потом вписывать осмотр в поле по площади со спичечный коробок (это я про медицинскую

Публикации других врачей

Цитологическая картина при ФГС. Неожидано...

Не обычный случай. Мужчина 1947гр. ФГС
Визуально: На передней стенке верхней трети тела желудка язва неправильной формы размерами 4х3мм, глубиной 1мм. Края неровные, приподняты над окружающей слизистой на 2-3мм, плотные. На дне фибринозный налет. Периульцерозное воспаление не выражено.
Мазки

Мнение коллег: Лимфома???? или что?

В наше ПАО поступил операционный материал с направлением, в котором указан диагноз "Лимфома?", а собственно удалённый орган обозначен как лимфатический узел шеи. Пациент мужчина, 35лет. При макроскопическом исследовании: "Материал, маркированный «Лимфатический узел шеи справа»: фрагмент ткани, плотн...

Женщина 78 лет

В анамнезе цирроз печени в 2007 году, лечение получала, в данный момент из жалоб боли в области нисходящего отдела ободочной кишки, слабость, жидкий стул тёмного цвета до 7 раз в сутки длится неделю, анализы как не странно в норме, проведено ректальное исследование пальпируется образование, назначено

Тыжврач-яжврач.Или путешествие в Петербург.

Долго сомневалась,но всё же решила написать , узнать мнение коллег,получить какие то практические советы которые возможно пригодятся не только мне .Конечно "после драки кулаками не машут",но на будущее .Недавно с дочерью ездили на выступление в Питер.Дорога в 1,5 суток длиной.13 детей 12-14 лет и 5...

О пролактине

Уважаемые коллеги, вопрос. Пациентка, 24 года. Обследуется по поводу ановуляции и генезу мультифолликулярных яичников. Сдала кровь на гормоны, помимо повышенных уровней тестостерона и ДГЭА-С (речь не о них) есть "повышенный" пролактин. В предполагаемые референсные значения данной лаборатории результ...

Противокоревой иммуноглобулин

Доброго времени суток! Заранее прошу прощение за возможные опечатки. Пишу с телефона. Задача. Пациент 4 месяца. Перенёс обструктивный бронхит. По этому поводу был в стационаре. В стационаре контакт по кори. Введён противокоревой иммуноглобулин. Вопросы:1. Как прививать в дальнейшем. Ставить корь или...

Чмт после дтп

девушка 22 года, после тяжелой ДТП, находится в реанимации на ИВЛ,с тяжелой ЧМТ. Прогноз после кт печальный...

Отек век

Подскажите, пациентка пришла на прием, беспокоит отек век, без гиперемии конъюнктивы, без слезотечения и выделений, аллергоанамнез без особенностей, без зуда. Соматически здорова. Пока принимает а/гистаминные, энтеросгель внутрь. Рекомендовал КАК. на что обратить внимание? Кто сталкивался?

Вздохнули с облегчением

По дежурству в терапию поступила девушка 24лет. Неряшливо одета. Без сопровождающих. Тихая, свободно идущая на контакт. Читаю записи из приемного покоя: лечится на ДС психдиспансера (по поводу чего неизвестно). Диагноз приемного покоя: лихорадка неясного генеза. Опрашиваю. Жалуется на повышение темп...

Случай кожного кальциноза

Кожный кальциноз при перекрестном (overlap) синдроме
Женщина, 41 год. В 2000г. диагностирован перекрестный синдром с ограниченным системным склерозом и дерматомиозитом. В 2001г. на ягодичных областях и над локтевыми суставами впервые появились плотные подкожные образования, которые прогрессировали