Тяжелая сердечная патология


Больная, 1985 г.р.,жалобы на одышку, кашель. Из анамнеза 2 беременности и 2 родов. ЭхоКГ-ВПС. ДМПП вторичного типа с высокой легочной гипертензией. ХСН II Б стадии. III ФК. Размер дефекта 3,2 см. Верхний край дефекта 0,8 см, нижний край 0,5 см, длина перегородки 4,7 см
Назначили ей виагру длительно

Публикации других врачей

Порядок выдачи справок на оружие.

Дорогие коллеги, поделитесь пожалуйста своим опытом. Если у пациента, который проходит обследование для владения оружием, психиатр выявляет заболевание, то какие действия врача являются правильными? Как вы проводите осмотр? Применяете ли метод провокации? как определяете уровень эмоциональной устойчивости?

Инфекционный мононуклеоз?

Больная 11 лет, 40 кг Жалобы: незначительная боль в горле, повышение температуры тела до 39.5 к вечеру, утром 37,5- ежедневно. Заболела 07.11.17 остро, головная боль, слабость, повышение температуры тела до 39,5. Снижалась легко нурофеном, в течении дня три раза. С 07.11.17 по 10.11.17 кроме темпера...

Не прорезываются зубы у ребенка

Уважаемые коллеги! Ребенку 6 лет, соответственно, идет смена зубов с молочных на постоянные. Своевременно поменялись центральные резцы на нижней челюсти, потом выпали молочные центральные резцы на верхней челюсти и уже месяца 4 на их месте не прорезываются постоянные зубы. за это время сменились лат...

МЭЭ?

Девушка,15лет. Со слов, впервые подобные высыпания появились на правом предплечье в 2015г. Ни с чем не связывает. Самостоятельно разрешились в течение 2-3недель. Данное обострение возникло неделю назад: высыпания на шее, левом предплечье и левой голени. Пятна бордового цвета, болезненные при пальпац...

Заместительная гормональная терапия

Коллеги, здравствуйте!
Давно не работаю по профессии, поэтому решил посоветоваться относительно заместительной гормонотерапии в менопаузе.
С вопросом ко мне обратилась женщина 54 лет, которой подруга посоветовала принимать препарат "Анжелик". Помню, слышал о нём ещё во время учёбы на кафедре

Время на приеме для терапевта

Может глупость спрошу, не судите строго. Я постоянно спорю с зав.поликлиникой. я ему говорю, что на ставку участкового терапевта 4 часа приема в поликлинике и 3 часа работы на участке. Он требует от меня нормативный документ, где обозначено, сколько необходимо времени на приеме. Терапевтов у нас, как

Введение ниволумаба в спинной мозг

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, в США сейчас проводится программа по лечению меланомы путём введения ниволумаба интратекально. Вопрос: может ли препарат таким образом попасть в головной мозг, вообще возможно ли это, существует ли так называемый "ликворо-церебральный барьер"?

Дополнительный отпуск 14 дней

Коллеги, подскажите! Работаю в физкультурном диспансере спортивным врачом. В 2015 г. у всех врачей сняли дополнительные отпуска 14 дней. В том момент не нашлось ни одного человека, кто бы возмутился этой несправедливостью. Сейчас сам пытаюсь разобраться почему с нас сняли доп.отпуска, поэтому ищу за...

Менингококк в мазке из зева

Коллеги, здравствуйте. Интересует тактика ведения пациента в данном случае- у женщины 40 лет в мазке из зева выявлен менингококк в 10*6 степени, жалоб, лихорадки у пациентки нет. Изначально мазок взят в связи с тем, что данный возбудитель обнаружен у ребенка 4х лет. Вопрос такой-требуются ли эпидемиологические

Анализы для родственников

У лаборантки в КДЛ приболела дочка. И она сделала в нашей лаборатории ребёнку анализы (биохимия, ОАК, ОАМ). Вот теперь заставляют заведующую писать объяснительную, кто разрешил делать анализы. Это же не наш пациент!!! Как главный врач всю свою родню приведёт - делай. Замы все своих мам тащут - делай...