Боль по часам.


Пациент 32 года. Бывший борец. После окончания спортивной карьеры (4 года). Начались боли в грудном отделе, в груди, в ребрах. Нарастая в течении 4-х лет. Когда стало совсем нетерпимо, обратился к врачу. Самое интересное что боли причем сильные приходили с часу или двух ночи и уходили в семь, восемь.

Публикации других врачей

Платные медицинские услуги.

В связи с достаточно жесткой конкуренцией государственного и частного секторов здравоохранения выживет сильнейший, если государство оставит без поддержки государственную медицину. Врачей, работающих в частном секторе, прошу понять. И простить. Предлагаю вниманию попытку выстоять в борьбе.
Заместителю

Неясная абдоминалгия, лихорадка, нейтрофилёз

Здравствуйте, коллеги! Есть у меня пациентка повышенной сложности, всю голову с ней сломал.
Итак, поехали. Жалобы:
1) периодические тупые боли в подреберьях, иногда в эпигастрии, 4-9 по 10-балльной шкале вне чёткой связи с приёмом пищи и дефекацией, без иррадиации. Боли меньше с утра, усиливаются

Системная тромболитическая терапия

Системный тромболизис при ишемическом инсульте головного мозга за и против. Коллеги поделитесь пожалуйста опытом кто и как проводит, эффективность и осложнения...

Доктор, я тоже хочу быть красивой!

Не могу не поделиться историей, которая произошла вчера на моем приеме. Есть у меня постоянные пациенты (у косметолога они могут быть), которые посещают меня регулярно. В частности, пациентка N, активная и целеустремленная дама 50 лет, деловая во всех отношениях, с активной жизненной позицией, одета...

Профилактика ТЭЛА

Уважаемые коллеги поделитесь опытом. У больных в тяжелом состоянии с ишемическим инсультом+геморрагическая трансформация и с геморрагическим инсультом на какие сутки можно начинать назначать низкомолекулярные гепарины или новые оральные антикоагулянты в профилактических дозах, с целью профилактики ТЭЛА.

Болезнь Лайма:современное состояние проблемы

Учитывая сохраняющийся интерес к проблеме диагностики и терапии болезни Лайма не только среди инфекционистов, но и среди ревматологов, дерматологов и других специалистов, в одном месте собраны несколько публикаций, которые могут быть интересны коллегам.

Вопрос к ЛОР врачам

Бабушка 84 лет чистила уши ватной палочкой месяц назад,часть ваты осталась в ухе.Родственники промывали ухо,пытались пинцетом извлечь вату-без результата.ЛОР врач сказала что семейный врач должен взять шприц Жане и вымыть вату.У меня сомнения-вата-не серная пробка,удастся ли вымыть её?Хоть и семейный

Причины артериальной гипертензии.

Пишу первый раз, прошу не судить строго.
Молодой мужчина, 32 года, длительное время периодически беспокоит пульсирующая боль в области левого виска, иногда иррадиирует в затылочную область слева.
При осмотре - без особенностей, нормостенического телосложения (ожирения нет). АД = 170 и 100 мм

Оформление истории болезни задним числом

Уважаемы коллеги, понимаю что вопрос несколько некорректен, но всё же хотел бы услышать ваше мнение, и лично организаторов здравоохранения. Возможно ли оформить историю болезни (канал госпитализации не важен) в декабре прошедшего года? Я понимаю, что в конце года подается отчет, но всё же, может быт...

Оружейная комиссия

Как всегда с нового года новые изменения. Вышел новый приказ по оружейным справкам. Описывать не буду, но по наркологии там много изменений. Есть и у кого уже опыт в этом деле? Поделитесь.