Болевой синдром, помощь при купировании не наркотическими анальгетиками


Пациентка О. А. 1975 г. р.
Жалобы: на сильные боли в спине , правом боку в области 8ребра с иррадиацией по межреберьям до позвоночника. Боль плохо купируется дексалгином. Трамадол вызывает тошноту, со слов "дурность в голове". На ТТС с фентанилом яркая аллергическая реакция.
Находилась на лечении

Публикации других врачей

"Благодарный" пациент

После ординатура работала я в онкодиспансере небольшого города на юге нашей необъятной. Чудесные воспоминания о коллективе, который как настоящая семья был и остаётся для меня..Приводят санитарочки под руки пациента, в разгар приёма, сажают на кушетку со словами:привезла скорая, до города шёл пешком...

Неужели?

"В России у каждого десятого ребенка наблюдаются проблемы со слухом, причем 40% из них практически ничего не слышат – у них четвертая стадия глухоты, отмечают специалисты Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России. В целом в мире в этом году, по данным ВОЗ, потеря слуха...

Угадайка

Первый, кто сможет угадать то, что удалено на фотографиях, получит одобрение коллег.
На самом деле, к вопросу о том, как себя можно запустить, и как непросто бывает операторам разобраться в этом месиве. Препарат из брюшной полости.

Бригады в поликлинике. Поделитесь опытом

У нас в ДГП с августа организована новая схема работы. Часть участковых врачей сидят на приеме по 8 часов, четверо ходят по вызывам с 15 участков. Машина одна на самый большой и удаленный район Т.е. трое врачей работают своим ходом. После нескольких дней по 35-37 вызовов понимаешь, что это на износ...

Эх, раз,ещё раз- "Medice, cura te ipsum.»

Пока «строила» доказательную базу)))(ждала снимки), эту тему уже озвучили с самых высоких трибун. Но это даже хорошо-может быть послужит дополнительной иллюстрацией к проблеме.
Несколько лет назад, за два дня до Нового года, к неврологу обратилась пациентка 50-и лет, вернее так, "забежала по пути

Если есть кровь, должен быть белок

Сегодня поставили под сомнение результат общего анализа мочи, выданный нашей лабораторией. Заместитель главного врача по ОМКР нашего наркологического диспансера утверждает, что при наличии эритроцитов в моче (гематурии) обязательно должен быть белок (то есть протеинурия). "Потому что эритроцит - это...

Зоны Захарьина-Геда

Зоны Захарьина – Геда – это определённые области кожи, в которых при заболевании внутренних органов часто появляются отражённые боли, а также болевая и температурная гиперестезия. Впервые диагностическое значение этих зон оценил Г. А. Захарьин (1889), а детальное описание дал Г. Гед в (1893 - 1896 г...

Синкопе со слезами

Уважаемые коллеги (особенно эндокринологи и невропатологи), нужна ваша помощь! Сегодня абсолютно случайно оказалась мама с девочкой 16 лет (я так и не поняла, почему ко мне) и попросила помочь. Со слов после 2-х наркозов (2015 что-то на правом коленном суставе, точно не помнит, и 2017 со слов по пов...

Вот и помянул кореша...

Мужчина сорока с небольшим лет принял активное участие в поминальных церемониях, схоронив своего приятеля. А через сутки помер сам, проведя около часа в стационаре БСПМ. Таково действие некачественного алкоголя на поджелудочную нашу железу. Будьте начеку – не лакайте сверх меры и что ни попадя!

Отеки. Чего искать?

Девочка 11 лет. С мая этого года начали отекать ноги, пальцы рук, ног, лицо. Вне зависимости от времени суток. Периодически отеки сами по себе спадают.
Когда отекшие кисти - больно сжимать руку в кулак.
В течение нескольких лет боли в пояснице. Редко мочится - 3-4 р/д (тоже давно)
хр.гастродуоденит,