Сложный диагностический случай.


Около 19:00 скорая привозит в приемный покой пациента с диагнозом острый панкреатит.
Жалобы на слабость , боли в животе, низкое давление.
Пациент 72 лет. Страдает ИБС, инфаркт миокарда несколько лет назад, мерцательная аритмия, гипертоническая болезнь, адаптирован к АД 170/100.

Публикации других врачей

Случай острого энцефалита

Пациентка женщина 36 лет, работает служащей, обратилась на прием с жалобами на выраженную слабость, диффузную головную боль,однократно рвоту съеденной пищей, сухость во рту, неустойчивость и чувство неуверенности при ходьбе. Считает себя больной с 03.07, когда спонтанно с утра возникла головная боль...

Неалкогольная жировая болезнь печени: обновлено практическое руководство по диагностике и лечению

Неалкогольная жировая болезнь печени: обновлено практическое руководство по диагностике и лечению В журнале Гепатология 17 Июля 2017 г. опубликовано Практическое Руководство по Диагностике и Лечению Неалкогольной жировой болезни печени. Документ содержит 53 рекомендации: 1. Продолжительное или недав...

ОРВИ/не ОРВИ

Коллеги,помогите подобрать адекватную АБ терапию для пациента!
Пациент В.,обратился к терапевту с жалобами на заложенность носа,умеренную боль в горле,сухой кашель,повышение температуры до 37.5 С. Болел 2-й день. Хронические заболевания отрицает,из перенесенных ОРВИ (1-2 р в год).травмы/операции

Как по бабушке кишки ходили.

Навеяно вопросом, надо ли хвалить\ругать\оставить без комментариев действия коллег. Приходит на прием пациентка 72 лет, из области. Чтобы доехать до Саратова, ей нужно нанимать автомобиль и заплатить за это 5 тыс.руб туда-обратно. И рассказывает, что весь живот у нее болит, урчит и бурлит, что имевш...

Доброе слово и кошке приятно... О психотерапии

Недавно опубликовал я на этом сайте эссе «Взгляд практического врача на гипертоническую болезнь». В нем я высказал свое глубокое убеждение, что важнейшим фактором в возникновении эссенциальной гипертензии является отрицательные эмоции, в особенности же состояния типа «бессильная ярость». Многие докт...

Продление сертификата

Здравствуйте коллеги! Сложилась такая ситуация. Прошёл обучение на сертификационном цикле в мае-июне 2017г. Срок действия действующего сертификата дот 1.08.17г. Работодатель до сих пор не оплатил обучение (типа денег нет и в ближайшее время не будет), в связи с чем не могу получить документы. Вопрос...

И снова онкоакушерство.

Сегодня прооперировали 35-летнюю первобеременную женщину с неходжкинской лимфомой. Диагноз поставили в 8 недель данной беременности, когда появилась, одышка, слабость, головокружение, увеличение подключичных лимфоузлов и звучал так: первичная медиастинальная лимфома с поражением плевры обоих лёгких...

Ведение больных на диализе

Коллеги. Может у кого есть рекомендации по ведению больных на диализе для терапевтов? Что можно из лекарств,какие антибиотики назначать и др.Может книгу какую порекомендуете?

"Потрындим" о сахарном диабете. Часть IV

Дорогие друзья!!! Ход наших обсуждений подсказал мне тему 4 части: гипогликемия, которая по значимости выходит за рамки сахарного диабета. Чтобы подробно не повторяться, вспомним, что оптимальный уровень сахара крови для нужд организма поддерживается главным образом инсулином и глюкагоном. При интен...

Субклиническая мелазма: определение степени распространенности

Субклиническая мелазма: определение степени распространенности В журнале JAAD в выпуске за Август 2017 г. опубликована статья: “ Субклиническая мелазма: определение степени распространенности”. При мелазме очень важным является определение степени распространенности и соответствующий курс лечения. О...