Сложный диагностический случай.


Около 19:00 скорая привозит в приемный покой пациента с диагнозом острый панкреатит.
Жалобы на слабость , боли в животе, низкое давление.
Пациент 72 лет. Страдает ИБС, инфаркт миокарда несколько лет назад, мерцательная аритмия, гипертоническая болезнь, адаптирован к АД 170/100.

Публикации других врачей

Когда риск – дело не благородное

Когда риск – дело не благородное Благородные занятия потому оплачиваются хуже, что сами по себе служат наградой. (© С.Азинцев «Фононы») --- Уважаемые коллеги! На исходе минувшего лета уважаемый Андрей Борисович Таевский провёл анализ т.н. «риск-ориентированной модели контрольно-надзорной деятельност...

Высокий прогестерон у мужчины

Около 2х месяцев назад ко мне на консультацию по результатам гормональных исследований уролог направил мужчину 38 лет. Из жалоб - в течение 3-4 месяцев снижение потенции, слабая эрекция. В гормональных исследованиях - ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ - в норме, прогестерон выше нормы...

Требуется терапевт

Мы — сеть Поликлиник Полимедика, работающих только в сфере бесплатной медицины, обслуживаем население России по полисам ОМС. Новые поликлиники Челябинска откроются 1 октября 2017 года в составе одного консультативно-диагностического центра и трёх дополнительных офисов врачей общей практики. Врач общ...

Органические заболевания ГМ и автоправа

Глубокоуважаемые коллеги! Ситуация такая: есть родственник, 17 лет, с органическим психическим расстройством (последствия перинатальной энцефалопатии), проявляется в виде умеренных нарушений абстрактного мышления, затруднения в обучении. Согласно Постановлению Правительства РФ от 29.12.2014 № 1604 и...

Узд пневмоторакса( по Есенину)

И тебе в вечернем синем мраке Часто видится одно и то ж: Будто кто-то мне в кабацкой драке Саданул под сердце финский нож. (мужчина 45 лет, проникающее колото-резаное ранение грудной клетки ) По таймеру 3 мин., а на самом деле очень быстро...

Гиперактивная мимика

На видео ниже спикер на конференции, несмотря на большое количество людей в аудитории, активно "корчит рожи". При этом интеллект молодого человека явно выше среднего. Это может быть признаком заболевания? https://youtu.be/qLWIHTwFDTA

Гептрал

Коллеги, ваши отзывы о препарате "Гептрал"? Назначаю пациенту с фиброзом печени, синдромом холестаза. Планировали вводить внутривенно капельно, но в инструкции рекомендовано пользоваться только прилагаемым растворителем, а там ампула 5 мл... Линеомата у нас нет. Можно вводить струйно? Есть ли разниц...

Как часто можно делать контрастирование?

Уважаемые коллеги, скажите, пожалуйста, как часто можно делать исследования с контрастированием пациенту старше 70 лет? За 5,5 месяцев пациенту было проведено 6 исследований с контрастированием: КТ, ПЭТ КТ, МРТ, ангиография, МРТ, МРТ, да плюс операция РЧА под наркозом. Не перегрузили ли пациента?

Фармакология и милосердие

Году в 1980 обратилась ко мне пожилая женщина лет 60 с небольшим. При кашле, смехе, а иногда даже просто при резком движении сфинктер её мочевого пузыря оказывался недостаточным, и моча смачивала её нижнее белье. Такое недержание мочи, унизительное само по себе, особенно угнетало её тем, что не позволяло

Внематочная беременность?

Добрый вечер, коллеги. Хотелось бы послушать ваше мнение по сегодняшней моей пациентке, так как для меня все не так уж однозначно по заключению о причинах ее проблем со здоровьем. Итак, на приеме женщина, 43 лет. Жалобы на мажущие, порой достаточно интенсивные, кровянистые выделения из половых путей...