Сердечный шум: какой диагноз?


Пациент немногим за 70 лет, фибрилляция предсердий, прекардиальный шум. Того, что представлено на аудиозаписи, достаточно, чтобы предположить диагноз. Одно но: слушать лучше через наушники (как и любую запись аускультации).

Публикации других врачей

Свидетели Иеговы и гемотрансфузии

Всем известно, что эти сектанты категорически отказываются от переливания компонентов крови. Что делать, если поступает больной с острым лейкозом, где проведение химиотерапии невозможно без трансфузий. Это равносильно эвтаназии. А если не начнешь лечить - то неоказание помощи. Дилемма, когда ты убийца

Аспаркам в/в

Коллеги, прошу поделиться опытом или просто выразить свое мнение по поводу применения в своей практике аспаркама путем в/в капельного введения или в/в струйно. Возрастная категория пациентов - от 55 до 85 лет. Насколько целесообразно и оправдано применение данного препарата для лечения (и профилактики)?

Давайте отрежем Сусанину ногу или наболело

данный текст опубликован не с целью разжигания конфликта и не может быть применён ко всем без исключения медикам , но является размышлением на тему бытового и профессионального хамства некоторых индивидуумов.
Вот сидела и взвешивала все “за” и “против”и, всё таки, решилась на данную публикацию. Я

Определение склонности к тромбообразованию

Уважаемые коллеги! Я хочу начать прием КОК, однако настораживают возможные тромбоэмболические осложнения. Подскажите, пожалуйста, какие лабораторные показатели необходимо изучить, чтобы исключить склонность к тромбообразованию. Заранее благодарю...

Динамика резистентности Streptococcus pneumoniae к антибиотикам в России за период 1999–2009 гг.

В рамках многоцентрового проспективного исследования ПеГАС ( проф.Козлов и группа исследователей ПеГАС) изучали уровень и структуру резистентности Streptococcus pneumoniae к антимикробным препаратам в различных регионах России в динамике за период 1999–2009 гг. За 10-летний период исследования амокс...

Распространенный предрассудок

Недавно я опубликовал на этом сайте свой перевод эссе знаменитого американского кардиолога Лауна «Тревожный пациент» https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/201492 . В нем он рассказывает об одной пациентке,

Ваше мнение, коллеги?

Ситуация с одним из наших докторов. Клинических подробностей не знаю, но суть в следующем. Пациент длительно наблюдался у кардиолога поликлиники по поводу какого- то заболевания сердца ( какого- не суть) На определенной стадии доктор направляет пациента на КОНСУЛЬТАЦИЮ в институт имени Бакулева для...

Кровотечение на бусерелин

Коллеги, нужен совет. Поступила женщина 52 года с жалобами на кровотечение. Месячные приходят раз в два месяца. В июне 2017 г в стационаре выполнено лдв по поводу гиперплазии эндометрия. Гистология - железисто-кистозная гиперплазия без атипии. Сейчас эндометрий 11 мм. , Очаги аденомиоза. Консерватив...

А давайте обсудим молодежь!

Помнится весной тут у нас много говорили о том, что выпускники лишаются интернатуры и идут сразу на участки. Меня вопрос этот тоже волновал т.к. мне казалось, что это трудно для начинающего врача. Да и шестикурсники некоторые истерили, говорили, что бросят медицину. Сейчас бываю в поликлиника и всегда

О какой инфекции повесть?

Болезнь, которой болеет 100% населения. Болезнь, смертельно опасная для детей до 1 года. Болезнь, которая подарит умственную отсталость, астму, эпилепсию и 100 дней кашля. Ну, и ярлык ЧБД. Болезнь, которую человечество никогда не победит ни антибиотиками, ни вакцинацией, ни карантином. Болезнь, о ко...