Диагностический тупик на уровне ЦРБ. Второй сезон. Случай № 3. Звезда во лбу горит.


Рита,1 год 1 мес
Дебют:
22 дек. в вечерние часы через 2 часа после посещения бани на фоне хорошего самочувствия судорожные подёргивания мимической мускулатуры с остановкой дыхания на несколько секунд. Вызов бригады СМП- судорожный синдром-неотложно в/м 7,5мг сибазона и 30мг преднизолона- доставка

Публикации других врачей

Переливание крови при отказе по религии

Проблема: пациент перед операцией отказывается от переливания.
Есть пациент Б. (иначе назвать не могу), которому по поводу рецидива анапластической астроцитомы после комбинированного лечения требуется повторная операция. Перед ней он заявляет, что отказывается от переливания крови и её компонентов.

Обоснование диагноза в ОРиИТН

Добрый вечер уважаемые коллеги. Работаю в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных в недавно открывшемся перинатальном центре. И сразу возник спор по поводу выставления диагноза и обоснования диагноза в ОРиИТН. З/о ОПН утверждает, что это должны делать лечащие анестезиологи-реаниматологи,

Опять двадцать пять - снова эти маркеры.

Уважаемые коллеги. Вот здесь https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/182857 было обсуждение вопроса об использовании онкомаркеров с "профилактической целью", для раннего выявления рака и т.п. первичной диагностики.

Тики у детей

Из практики устраняется одной процедурой мануальной терапии шейного отдела и суггестии ))...

Синдром Гийена-Барре.

Дорогие коллеги,хочу поделиться опытом лечения синдрома Гийена -Барре. Проработав на скорой помощи несколько лет, мои коллеги по работе сочли меня грамотным специалистом и послали на вызов,где у женщины молодого возраста отказали все конечности.По приезду на место действительно

Нефрология. Кальций- фосфорный обмен

Вопрос: гиперфосфатемия. Кальций в норме, точнее верхняя граница нормы. Паратгормон ввсокий за 500. Назначают альфакальцидол, для регулирования кпльций-фосфорного обмена. В аннотации написано, что противопоказан при гиперыосфатемии, исключение гиперпаратиреоз. Но не могу понять, алтыакальцидол улучшает

Почему трудна ранняя диагностика Паркинсона?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо вернуть к истории открытия этого заболевания.
История открытия.
Болезнь Паркинсона была описана Джеймсом Паркинсоном , английским врачом, палеонтологом и политиком, который в 1817 году опубликовал монографию в Лондоне,«Эссе о дрожательном параличе» .
Практиковать

Хотели как лучше, а получилось?

Ну началось импортозамещение в действии. Мои пациенты регулярно получали симбикорт по льготе. Теперь поступил отечественный формисонид натива. Кто за много лет привык к симбикорту просто отказываются переходить на другой препарат. Ну как можно так просто менять? В формисониде совсем другое устройство,

Врождённый дефицит ADAMTS13 -( 2)

Учитывая проявленный достаточный интерес к публикации "Врождённый дефицит ADAMTS13" прикрепляю свой с соавт. недавний обзор по этой проблеме, опубликованный в журнале "Нефрология и Диализ" №3, 2016г

Трудная диагностика аппендицита

Уважаемы коллеги, прошу совета по поводу случая.
Извиняюсь заранее за ТЕКСТ, спасибо
В приемное отделение 28.11.2016 год по дежурству поступает ребенок 10 лет с жалобами на боли в животе, тошноту, однократно рвоту. Отмечают нарушение в диете. Болеет с вечера 27.11.2016 год, когда у ребенка