Стандарты или клиническое мышление?


Молодой человек 22 лет с жалобами на одышку, боль в межлопаточной области с иррадиацией в правую ключицу, осиплость голоса, повышение температуры тела до 37,2.
Из анамнеза: неделю назад появились боли в межлопаточной области, связал этот факт с 18 часовой работой за компьютером. Обратился к мануальному

Публикации других врачей

УЗИ мошонки

Уважаемые коллеги, подскажите, это норма или нет? Если нет, то как это интерпретировать.
Данную сосудистую картину в описании не указал, поскольку не знал, что писать в заключении.

Киста яичника

Молодая женщина, 1994 гр , роды вторые 3 месяца назад , самостоятельные, ребенка кормит грудью. Контакт затруднен , тк имеется языковой барьер. Выяснили, что 2 месяца была аменорея, 11.05 прошли месячные, но не так , как обычно ( подробности узнать не получилось). На узи имеется киста правого яичник...

«А я думала, что только котлет нельзя»

Как-то «Касьян поглядел» на нашу лабораторию, почти всех работников «выкосила» вирусная инфекция, из самых стойких осталось нас двое. Что делать? На профосмотр явится несметное количество людей (будь не ладен приказ №1346). Неужели разгонять всех по домам? Скандалами меня не удивишь, но жаль детей...

Люмбальная пункция у новорождённых

Существует ли формула по расчету максимально допустимого объема выводимого ликвора при диагностической пункции?

Случай в ОРИТ

Примерно в 2 ч.ночи срочный вызов в ОРИТ. Стоят:ответственный администратор,врачи ОРИТ,сотрудники охраны.Впереди всех-орущий мужчина примерно 40лет.Буквально вопит-подать мне мед.сестру.Примерно минут 10 верещал и...убежал. Оказалось,что этот товарищ поступил в состоянии комы вследствие алкогольной...

Смертельная обида

В прошлую субботу довелось мне присутствовать на поучительном вскрытии, пробудившем воспоминания сорокалетней давности. Мужчина 72 лет, жил на даче, невзирая на затянувшиеся майские холода. 7 мая появились боли в правой половине живота, был жидкий стул, но не частый. За медпомощью не обращался (возм...

Парентеральная форма фенкарола

Для неотложной медицины парентеральных антигистаминных препаратов совсем немного. Димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. У каждого из них есть свои минусы. Недавно появилась ампулированная форма фенкарола, которая имеет очень умеренный седативный эффект и не вызывает артериальную гипотензию. Из ми...

Техника 100-летней давности снижает необходим

Техника 100-летней давности снижает необходимость в ЭКО.
На проходящем сейчас 13м Всемирном Конгрессе по Эндометриозу (проходит 17 – 20 Мая 2017 г. в г. Ванкувер, Канада) был представлен доклад: “Сравнение масляного с водным контрастом для гистеросальпингографии при бесплодии у женщин”.
Одновременно

Высокий тестостерон у мужчины.

Доброго времени суток. Обратился вчера на прием молодой человек двадцати пяти лет. Наблюдается у дерматолога с жирной себореей. По его рекомендации обследован, выявлен высокий уровень тестостерона общего: 9.06 нмоль/л при верхней границе референса 8.77, низкий уровень прогестерона: 0.32 нмоль/л при...

С-м Картагенера, situs viscerusim versus?

Доброго времени суток коллеги! Хочу представить вашему вниманию случай из практики. Новорожденный обследовался по поводу ГЭФ левого желудочка, и на снимке органов грудной клетки обнаружена вот такая находка. На данный момент состояние новорожденного удовлетворительное, на грудном вскармливании, в ан...