Стандарты или клиническое мышление?


Молодой человек 22 лет с жалобами на одышку, боль в межлопаточной области с иррадиацией в правую ключицу, осиплость голоса, повышение температуры тела до 37,2.
Из анамнеза: неделю назад появились боли в межлопаточной области, связал этот факт с 18 часовой работой за компьютером. Обратился к мануальному

Публикации других врачей

ПРОТИВ ЛИКВИДАЦИИ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ

НАЧАЛАСЬ БОРЬБА ПРОТИВ ЛИКВИДАЦИИ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ В МОСКВЕ
В Москве – очередной виток «оптимизации» общественного здравоохранения. На этот раз мишенью чиновников стала система психиатрической помощи. На настоящий момент под удар попали психиатрические клинические больницы №12 (им. Каннабиха),

Запоры у людей пожилого и преклонного возраста

Уважаемые коллеги! прошу поделиться решением столь "деликатного" и очень насущного вопроса.

Перечень амбулаторных операций

Доброе время суток, уважаемые коллеги! Обычная городская поликлиника СПб с прикрепленным населением более 80 тыс. Обычное хирургическое отделение. Поменялось у нас руководство и новое руководство требует у меня, как у заведующего хирургическим отделением ответа на следующие вопросы:
1. перечень амбулаторных

КАПЕЦИТАБИН И ЕГО ВЫПИСКА

Здравствуйте, коллеги! подскажите пожалуйста , как более опытные специалисты, при выписке Капецитабина , чьим рекомендациям я должна подчиняться : ФГБУ НИИ онкологии или рекомендациям областного онкологического диспансера ? Дело вот в чем( изложу коротко): пациент Н.,, прооперированв июне 2016 экстренно

Дополнительный отпуск. Как обманывают врачей?

Некоторое время назад, ко мне обратился знакомый врач с просьбой разъяснить порядок предоставления дополнительных отпусков медицинским работникам. Дело в том, что в его больнице почти никто не ходил в дополнительный отпуск (якобы не положено), в то время как в других учреждениях с этим проблем не было.

Обоснование диагноза в ОРиИТН

Добрый вечер уважаемые коллеги. Работаю в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных в недавно открывшемся перинатальном центре. И сразу возник спор по поводу выставления диагноза и обоснования диагноза в ОРиИТН. З/о ОПН утверждает, что это должны делать лечащие анестезиологи-реаниматологи,

Кратность отпуска

Здравствуйте коллеги. Мой работодатель (государственное медицинское учреждение) требует чтоб отпуск был кратен 7 дням. Т.е. 7, 14 или 21. Насколько это правомочно и, если нет, на что можно сослаться при желании уйти в отпуск скажем на 11 дней (с понедельника по пятницу включительно). Заранее спасибо...

Эмболизации почечной артерии

Добрый день дорогие коллеги! у меня вопрос: ЗНО почек и осложнением в виде частых макрогематурий - практикуется эмболизации почечных артерий. Но как в послеоперационном периоде ведет себя почка? Будет ли кровоток по коллатералям после данного вида операции? Часто ли сталкивались вы с инфарктом почки?

Можно ли пива?

Принимаю цефатоксим и аугментин, можно ли выпить пивка?

Такое возможно только у нас?

Скажите,пожалуйста!В нашей больнице есть внешние совместители. У меня конкретный вопрос. Только ли у нас до такой степени обнаглело руководство?Суть в том,что совместитель приезжает 2 раза в неделю, ведет прием пациентов и в поликлинике и в стационаре и уезжает домой. Но только что выяснилось,что его