«Редкий» диагноз или «горе от ума».


Поступил мужчина, еврей, 48 лет, с «острым животом» в приемное отделение, где принимает врач общей практики. При осмотре - ясное сознание, адекватен, вынужденное положение (с поджатыми к животу ногами). Ттела – 38,2С. ЧСС – 110 в мин, ЧД- 15 в мин. АД-130/80 мм.рт.ст. Живот – не вздут, напряжен, доскообразный

Публикации других врачей

Высокий прогестерон у мужчины

Около 2х месяцев назад ко мне на консультацию по результатам гормональных исследований уролог направил мужчину 38 лет. Из жалоб - в течение 3-4 месяцев снижение потенции, слабая эрекция. В гормональных исследованиях - ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ - в норме, прогестерон выше нормы...

Осень не золотая

Послышался стук в кабинет… Давайте посмотрим, кто решил в этот промозглый осенний денек обратиться за помощью.
Встречайте пациентов:
В начале зашел грустный 10-летний мальчик Кирилл, которого с утра беспокоят головные боли, боли в мышцах и температура до 39 градусов.
За ним на коридоре с

Оплата по среднему во время учебы.

Прошу помощи в решении вопроса по оплате за время учебы. Работаю в гос. учреждении (поликлиника) на 1 ставку врачом общей практики и там же по внутреннему совместительству на 0,5 ставки врачом урологом. Направлен на продление сертификата по общей врачебной практике (оформлено, насколько я понял, как...

Холтер

Коллеги, интересует Ваше мнение по поводу ритма на мониторе. Больная с DS: Врождённый порок сердца. Вторичный дефект МПП. Частичная форма АV - канала.Недоствточность МК3 степени. Атриомегалия. Недостаточногсть ТК 2 степени. Нарушение ритма сердца. Длительно персистирующая форма фибрилляции предсердий,

ХРАС

Коллеги, дайте, пожалуйста, ссылки по афтозному стоматиту. Участились пациенты, которым особо никто не помогает.

Вот и помянул кореша...

Мужчина сорока с небольшим лет принял активное участие в поминальных церемониях, схоронив своего приятеля. А через сутки помер сам, проведя около часа в стационаре БСПМ. Таково действие некачественного алкоголя на поджелудочную нашу железу. Будьте начеку – не лакайте сверх меры и что ни попадя!

Тромбофилия и гемоцитопения

Наблюдался у нас в 2016 году пациент 30 лет от роду с двухростковой гемоцитопенией неясного генеза. Впервые он попал к нам в поле зрения в 2016 году, а до этого в 2013 году впервые был эпизод снижения уровня гемоглобина до 50 г\л. Выписок не сохранилось, но получал лечение цианкобаламином и препарат...

Помогите разобраться

Ребенок 8лет. Занимается лыжным спортом. Сделано ЭКГ. Не исключается гипертрофия правого желудочка. На ЭХО гипертрофии не обнаружено. Расчетное давление в ЛА 27мм.рт.ст. Можно ли говорить о
легочной гипертензии?

Онкология или нейроинфекция?

Коллеги, вот такой случай! помогите своими мыслями, пожалуйста! Что это? онкопроцесс или мы что-то упускаем? аутоиммунка? инфекционное? какие мысли? Пациентка 43 лет обратилась к неврологу с жалобами на изменение речи ( трудно выговаривать слова, на изменение почерка, на снижение памяти. Со слов пац...

Паду ли, клизьмою пронзённый?

…или тела давно минувших дней. Листаешь иногда старые протокольные книги, и в памяти всплывают случаи сорокалетней, к примеру, давности. Читаешь, что на вскрытии присутствовали врачи такие-то. И невольно прикидываешь: эта давно уже в лучшем мире, этой уже 80 лет стукнуло, этому скоро 80, а самому мо...