Задача: странный пациент: стоя шум в обл. сердца есть, а лежа шума нет.


Случай из моей практики, произошел около 15 лет назад. Больше именно таких пациентов не встречала. Пациент 52г., пришёл на ЭХоКГ перед первичным освидетельствованием на МСЭК. В анамнезе стадия рубцевания нижнего и нижнебокового крупноочагового (так раньше писали) инфаркта миокарда. Перед обследованием

Публикации других врачей

Первые шаги

По поводу публикации терапевта Н.А. Шиловой «Интернатура: за и против».
Убедившись, что наша фамилия вновь фигурирует в списке зачисленных на лечебный факультет мединститута (а других тогда и не было), отец на следующий день повлёк меня осваивать патологоанатомическую технику.
Жили мы тогда во

Восстановление дееспособности.

Прошу не ругать, возможно такая тема была, но с телефона найти не смогла.
Клиентка ПНИ надумала восстанавливать дееспособность ( Sch, 2 группа инвалидности), вышла на контакт с адвокатом (как не спрашивайте, это вопрос к соцработникам данного учреждения, я же приходящий консультант) и теперь по этому

Побочное действие препарата

Коллеги! Необходимо знать Ваше мнение. Пациент длительное время страдает артериальной гипертонией. Принимает эналаприл 10 мг/сутки. Также его беспокоит сухой кашель. Может ли это быть связано? Стоит ли заменить препарат?

Пенкрофтон

Коллеги, очень хочу услышать Ваше мнение и просить помощи. Абортами не занимаюсь принципиально, в том числе и фарм, но имело место быть хорошая подруга в слезах и соплях примчалась в субботу, с результатами бета-хгч 21 м Ед/мл, по ультразвуку СВДПЯ 2,0мм, в общем выпила пенкрофтона 600мг, все, как положено,

Акушерам. Про индекс IR

Уважаемые акушеры! Исследование маточного кровотока. Какие причины повышения показателя IR (индекс резистентности) в маточной артерии в 3-м триместре беременности (срок 32 недели). Большое спасибо.

Коллеги, нужен совет!

Здравствуйте, уважаемые коллеги! Ко мне обратилась пациентка с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, головную боль, "мелькание мушек перед глазами". В октябре 2016 года, в связи с нарастающей слабостью, утомляемостью была обследована. В ОАК – анемия ,тромбоцитопения, лимфомоноцитоз, ускоренное

Дифференциальная диагностика

Тяжёлая асфиксия плода.приведшая к РНС через 10 минут после рождения. Как определить ,что данное осложнение произошло в результате тугого обвитая пуповиной вокруг шеи плода. Родостимуляция окситоцином по поводу слабых потуг не более 15 минут задние околоплодные воды светлые аспирации околоплодными в...

А если будет отрицательный результат?

Молодой парень 30 лет обратился с жалобами на послабление стула, кровь в кале периодически, слизь, боли внизу живота ноющего характера.
АНАМНЕЗ: беспокоит около 6 месяцев, периодически обострение. Данное состояния появилось после оперативного лечения грыжи живота в ноябре 2016 года,пропивал линекс,нифуроксазид,

Продление сертификата

Ситуация (умозрительно, без привязки к конкретным людям): у врача имеется 2 сертификата по 2 смежным специальностям. Обучение на обе специальности проводилось по инициативе администрации ЛПУ и оплачивалось соответственно из бюджета ЛПУ. Какое-то время врач совмещал обе специальности, но в настоящий...

Болезнь Ренандера-Мюллера, Хаглунда-Шинца

Доброго времени суток! Вроде бы ничего серьезного. Обращались пациенты по дежурству, неоднократно. Знаете, из серии "болит уже год, но сегодня ночью решил/а обратиться к врачу". Так вот, у нескольких пациентов, я в бумагах написал вышеуказанные диагнозы. Я их и не помню, снимки тоже не помню... Отпр...