Задача "в ходу"


Уважаемые коллеги, приглашаю принять участие в диагностике и лечение больной (поступила вчера, ситуация до конца не ясна)
Пациентка поступила в клинику в связи с болями за грудиной.
Из анамнеза: В течение последних 10 дней принимает амоксиклав по поводу синусита. Трансплантация почки 3 года

Публикации других врачей

Ингибиторы иммунных чекпоинтов

Пишу тезисы как пояснение на пост «онкогенетика» https://www.doktornarabote.ru/group/1321/publication/195020 для тех, кому интересна подобная тема. Пост перегружен терминами и некоторые из них переведены не совсем корректно. Правильно, что автор использует английскую аббревиатуру во избежание путани...

Ведение женщин с СПКЯ с ожирением

Доброго времени суток! Хотелось бы узнать ваш, уважаемые коллеги, опыт ведения женщин с СПКЯ ( уз-картина+повышение уровня свободного тестостерона+нмц по типу олигоменореи(задержки по 3 - 4 месяца)) + ожирение
+ нарушение толерантности к глюкозе. Не оставляет сомнение назначение метформина, но с

Новый подход к пролонгированному приему КОК

Пролонгированный режим приема КОК: новое слово в российской медицине Статистика, касающаяся количества проведенных абортов в нашей стране, неутешительна: несмотря на значительное снижение их количества за последние годы (с 4 млн в год в 1990 г до 860 тыс – в 2015), их производится в несколько раз бо...

Первичный билиарный холангит: клиническое рук

Первичный билиарный холангит: клиническое руководство по диагностике и лечению. В журнале Гепатология 17 Апреля 2017 г. Европейская Ассоциация по Изучению Болезней Печени опубликовала клиническое практическое руководство по диагностике и лечению пациентов с первичным билиарным холангитом. Руководств...

Смертельная обида

В прошлую субботу довелось мне присутствовать на поучительном вскрытии, пробудившем воспоминания сорокалетней давности. Мужчина 72 лет, жил на даче, невзирая на затянувшиеся майские холода. 7 мая появились боли в правой половине живота, был жидкий стул, но не частый. За медпомощью не обращался (возм...

Мухоморы и жизнь. Практика

Мускариновые трипы в классике и в реальности. Мускарин – вещество, содержащееся в мухоморах. Эти грибы, как и история их употребления, давно и подробно описаны учеными. И в отечественной классике они тоже воспеты. И сразу на память приходит В. Пелевин с его красочными описаниями. Конечно же, в перву...

Мимикрия по гемолитико-уремический синдром

Пациент А., 43 лет, поступил в гематологическое отделение с жалобами на общую слабость, утомляемость, сердцебиение, периодические эпизоды повышения температуры тела до 38 С, сопровождающиеся иногда болями в поясничной области, потемнением мочи. Вышеуказанные жалобы пациента беспокоили периодически в...

Как я устал...

Коллеги. Добрый день. Не знаю в какую группу писать. Я так устал от пациентов, которые решили, что к врачу идти не надо. Что хватит сделать УЗИ, ну может анализы какие сдать. Там же и так всё понятно. В конечном итоге есть гугл, соседи, собственное мнение. Они точно помогут. Мамаши. Это вообще что-т...

Шигеллез, не чувствительный к ципрофлоксацину

На вебсайте Центров по контролю и профилактике заболеваний 18 Апреля 2017 г. опубликованы рекомендации по диагностике и лечению пациентов со штаммами Шигеллы со сниженной чувствительностью к ципрофлоксацину.
https://emergency.cdc.gov/han/han00401.asp

Глоссит ли?

Доброго времени суток, коллеги! Помогите разобраться с клиническим случаем. Пациентка, 23 года. Жалобы на отекший язык, ощущение жжения языка, в полости рта. Данные ощущения появились около недели назад, после банкета, на котором употребляла обычную пищу, что и всегда. Появилось жжение кончика языка...