Нужен совет, клиническая задача "в ходу".


Повторная публикация, дополненная обследованиями, так как по предыдущей я никакого толкового совета не получил а работа с пациенткой продолжается.
http://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/77087/ (предыдущий

Публикации других врачей

Предлежание хориона в 11-14 недель

Доброго времени суток! Уважаемые коллеги помогите разобраться в ситуации: за последние несколько месяцев ко мне, после I скринингового обследования, поступило под наблюдение масса беременных с заключением: Предлежание хориона. Причем это заключение ставиться практически каждой.... даже не через одну...

Тактика ведения.

Доброго времени суток. Больной, 1973 г/р, в 2010 г диагносцирован вирусный гепатит С, получал противовирусную терапию (пегинтрон, рибаверин). От мая 2011 г РНК HCV отр, Далее наблюдался у гастроэнтеролога с диагнозом : Хронический вирусный гепатит "С", минимальная б/химическая активность. анти HCV...

Транспортировка больных между стационарами.

Доктора. Не могу найти соответствующих нормативных приказов. Кем осуществляется транспортировка больных между стационарами? Допустим, надо транспортировать лежачего больного в вышестоящее учреждение или обратно. Если тяжелое состояние, то санавиация в виде реанимобиля без проблем приезжает и транспо...

Если есть кровь, должен быть белок

Сегодня поставили под сомнение результат общего анализа мочи, выданный нашей лабораторией. Заместитель главного врача по ОМКР нашего наркологического диспансера утверждает, что при наличии эритроцитов в моче (гематурии) обязательно должен быть белок (то есть протеинурия). "Потому что эритроцит - это...

Что с кожей?

Добрый день. Работаю в сельской местности участковым терапевтом, дерматолога в больнице нет, помогите разобраться. Пациентка, 1942г.р. В анамнезе ГБ, СД 2 тип,состояние после перенесённого ОНМК по ишемической типу от 2014г, состояние после частичного удаления мочевого пузыря по поводу рака мочевого...

ГБО для C.S с-ма после укусов змей

Пред история Пару дней назад перед работой решил искупаться в бассейне , залез в воду и вижу тут же плавает и она-красавица змея Скарапея .Ну ничего поплавали вместе с моей Скарапеей , к друг другу не приставали , ну а потом я помог ей выбраться из бассейна и отпустил на волю.Спасенная мной Скарапея...

Кетогенныая диета при эпилепсии

Здравствуйте, коллеги. Использует ли кто в практике кетогенную диету в своей практике для лечения рефрактерной эпилепсии у детей или взрослых? И если вы о ней осведомлен и не используете, то почему

Ребенок с ХНЗЛ

Доктора! Прошу помощи в ведении пациента.
Ребенок из детского дома-интерната для умственно отсталых детей, 11 лет. рост 123 см, вес 15 кг. Ребенок инвалид детства. Состоит на учете с DS: ДЦП. Симптоматическая эпилепсия. Уровень вегетативного состояния. Хронический деформирующий бронхит. Гастроэзофагеальнорефлюксная

Безоары желудка

Безоарами (от франц. — bezoard) называются инородные тела, образующиеся в желудке вследствие попадания в него, прежде всего с пищей, таких компонентов, которые не перевариваются, а накапливаются и формируют инородное тело. Безоары бывают разного состава и размера, постепенно увеличиваются, вплоть до...

"Благодарный" пациент

После ординатура работала я в онкодиспансере небольшого города на юге нашей необъятной. Чудесные воспоминания о коллективе, который как настоящая семья был и остаётся для меня..Приводят санитарочки под руки пациента, в разгар приёма, сажают на кушетку со словами:привезла скорая, до города шёл пешком...