Начинать сразу химиотерапию темозоломидом или дождаться выполнения операции удаления метастаза в надпочечнике? DS: меланома.


Пациент 55 лет мужчина. DS: меланома, 4 стадия, метастаз в надпочечник, беспигментная форма. Диагноз установлен 6 мес. назад. Проведено лечение: хирургическое удаление лимфоузлов в аксилярных областях слева и справа, успешное удаление одиночного метастаза в головном мозге. Была ещё какая-то химиотерапия

Публикации других врачей

Бешество и стобняк

Вопрос к хирургам, травматологов и инфекционистам. (Информация мною получена по телефону,обратная связь с мамой укушенного мальчика затруднена)
Дано: мальчик 6 лет, полный отказ от прививок. Вчера был на даче укушен полевой мышкой за палец, мать мышку убила лопатой и привезла мальчика и мышь в местный

Вакцинация от ветряной оспы

Здравствуйте ,коллеги!поделитесь опытом вакцинации против ветряной оспы:переносимость,какие побочные действия вакцины вам встречались, клиническая эффективность?
Недавно мною вакцинирован ребёнок препаратом варилрикс -на второй день односторонний шейный лимфаденит.Как часто подобное встречается в

Сложная беременность

Уважаемые коллеги, заметили ли вы, что в крайние десятилетия как-то увеличилось количество внематочных беременностей. Или это только мне так кажется?.. Я считаю, что такая тенденция может быть связана с повышением возраста беременных, увеличением воспалительных процессов в малом тазу, а также с внед...

Рецидивирующая нейропатия глазодв.нерва?

Глухой район и бедные больные.....В сентябре 2016г. обратился мужчина с жалобами на остро возникшее опущение правого верхнего века. В невростатусе кроме птоза справа без изменений. Окулист в ближайшем обл.центре выставил диагноз Нейропатия супраорбитального нерва (так и не нашла такой нерв в анатоми...

Гестационный сахарный диабет: обновлен практический бюллетень

Гестационный сахарный диабет: обновлен практический бюллетень 22 Июня 2017 г. в журнале Акушерство и Гинекология опубликовано обновление практического бюллетеня по гестационному сахарному диабету. 1. Когда женщине выставляется диагноз гестационного сахарного диабета, то необходимо проводить обучение...

Алкоголь и закуски - что вреднее?

Хочу услышать мнение коллег, особенно гастроэнтерологов, о пользе или вреде закусывания алкоголя. За границей не принято закусывать крепкий алкоголь, вроде виски или коньяка, или водки, только разбавляют его или выпивают чистые напитки. У нас в России принято закусывать тем, что пожирнее, покислее...

Влияние алкоголя на организм человека.

Часто встречаю мнение среди коллег, что алкоголь в небольших дозах якобы полезен, что имеет некое ангиопротективное, свойство. Вот мнение известного доктора, Ф.Г. Углова, которое опровергает благоприятное влияние алкоголя на человека. Статья написана научно-популярным языком, но от этого ее смысл не...

Головная боль

Здравствуйте , подскажите молодому врачу . Сколько ИПР должно быть у врача? Или их количество не оговорено в законах ? У меня их почти 300. А работаю 9 месяцев .

Направлен на трансплантацию печени

Доброй ночи. Вот такую выписку отправила мне моя коллега с просьбой о помощи. Пациент с таким ,на мой взгляд туманным диагнозом и неясной историей направлен на трансплантацию печени. Коллега просит совета, но я не очень понимаю, как и ,на основании такой выписки и " странного диагноза " можно пациен...

Попалась на пути...

Шла на работу в поликлинику по дубовой аллее,ехала на встречу на велосипеде лет 12 девочка.Вдруг слышу дребезг и шум чего звонкого-оборачиваюсь на асфальте ребенок с перевернутым великом.Тело на боку без сознания,разможженная рана виска с парезом глаз в сторону,на звук и болевую чувствительность не реагирует,дыхание