Тихо море, поколе на берегу стоишь...


Реальный случай.
Вызов - беременная,схватки.
Время ночное. Доехать до места вызова по сухому невозможно - водная преграда.Время года - ранняя зима, по реке несёт лёд, к тому же разыгрался шторм. Вертолёта нет.

Публикации других врачей

Новые данные FDA: Первое прямое сравнение новых пероральных антикоагулянтов!

В октябре 2016 года были опубликованы материалы независимого исследования FDA (с участием более 118 000 пациентов) в журнале Американской медицинской ассоциации JAMA Internal Medicine, в которых представлены результаты безопасности применения новых оральных антикоагулянтов у пациентов с фибрилляцией

Fistula enterocutaneus

Попробую изложится, хоть и плохо говорю по руски. Значит, пациент женщина 36 г.р. доставлена на хирургический ургент в 19:00 с жалобами на выделения с раны по открытой холицестектомии от 10.10.16.
Анамнестически пациент переведена с отделения терапии где лечилась с пароксизмами фибриляции предсердий,

Нефрология. Кальций- фосфорный обмен

Вопрос: гиперфосфатемия. Кальций в норме, точнее верхняя граница нормы. Паратгормон ввсокий за 500. Назначают альфакальцидол, для регулирования кпльций-фосфорного обмена. В аннотации написано, что противопоказан при гиперыосфатемии, исключение гиперпаратиреоз. Но не могу понять, алтыакальцидол улучшает

Коллеги нужен Ваш совет. Сегодня сломала лучевую кость.

Нужна помощь как быстрее решить проблему. Положили гипсовую повязку но советов почти не дали. А я впервые столкнулась с проблемой.

Хронический простатит при ДГПЖ

Доброго времени суток, Коллеги! Хотел бы задать вопрос относительно лечения и ведения пациентов с хроническим простатитом при аденоме предстательной железы. Один из вопросов, в каких случаях и как обосновать назначение антибактериальных препаратов, и насколько целесообразно назначение только экстракта

Врождённый дефицит ADAMTS13 -( 2)

Учитывая проявленный достаточный интерес к публикации "Врождённый дефицит ADAMTS13" прикрепляю свой с соавт. недавний обзор по этой проблеме, опубликованный в журнале "Нефрология и Диализ" №3, 2016г

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

Дополнительный отпуск. Как обманывают врачей?

Некоторое время назад, ко мне обратился знакомый врач с просьбой разъяснить порядок предоставления дополнительных отпусков медицинским работникам. Дело в том, что в его больнице почти никто не ходил в дополнительный отпуск (якобы не положено), в то время как в других учреждениях с этим проблем не было.

Выход из декрета с грудничком.

Здравствуйте, коллеги! Я закончила ординатуру по терапии ФФМ МГУ, под конец ординатуры родила ребенка. Сейчас ему 4 месяца, кормлю грудью, собираюсь впервые искать работу по специальности ( в Москве). У кого был подобый опыт, посоветуйте, пожалуйста, как лучше это делать: стоит ли пытаться устроиться

Тяжёлая пациентка не пускает в квартиру

Доброго времени суток, уважаемые коллеги! Хочу спросить совета. Возможно, кто-то сталкивался с подобной ситуацией.
Три дня назад в нашем учреждении проходила флюорографию пациентка с моего участка. Сразу отмечу, что пациентка социально неблагополучная. Со слов врача рентгенолога, на момент посещения