Лабильное АД


здравствуйте коллеги.хотел поделиться своим наблюдением и предложить задачку.
итак,на дежурстве в приемный покой поступает бабушка лет около 80 из дальней деревни по направлению местного фельдшера.диагноз звучит как гипертонический криз,сердечно-сосудистая недостаточность.фельдшер в качестве помощи

Публикации других врачей

И она ещё ходит самостоятельно...

Вчера на приеме. Пациентка 55 лет. Жалобы на боли в пояснице при стоянии и ходьбе, с укорочением дистанции ходьбы без посторонней поддержки до десятков метров, без иррадиации. Анамнез: все- только со слов! Впервые обратилась с теми же жалобами ( менее выражены были ограничения ходьбы) в2014 г в " ча...

Про отравление

Не знаю что за день какой то сегодня. Может просто понедельник. Расскажу вкратце. Я работаю участковым терапевтом в ЦРБ. Как и везде вместе со своим участком принимаешь пациентов в других, где врач в отпуске, на б/л и т.п. Сегодня подошел заведующий поликлиникой и попросил посмотреть больную в кабинете

Герпес при беременности

Здравствуйте, коллеги. У меня вопрос к педиатрам и акушерам-гинекологам. Беременная 26 недель, рецидивирует ВПГ 1,чем лечить, и какие последствия для плода. Принимаем Виферон, но на фоне беременности уже 2 рецидив, чего ждать, может есть опыт у кого? Остальные инфекции ЦМВ только Ig G, ПЦР ориц...

Вопрос по реабилитации детей в психиатрии

Добрый день коллеги. Может кто нибудь сталкивался с вопросом реабилитации аутистов и прочих? Кроме арт терапии и лфк ничего нет?, а хочется сделать для детей на порядок больше…...

Клиническая смерть, которой могло не быть

Больная Г., 30 лет С детства наблюдается у психиатра с диагнозом параноидная шизофрения, неоднократно лечилась в психиатрических стационарах. В настоящее время терапию не получает. В возрасте 15 лет диагностирована бронхиальная астма, атопическая форма. В феврале 2016 г во время поездки по Израилю в...

Рабы на колесах (город- герой Москва)

Самое большое рабство — не обладая свободой, считать себя свободным. Иоганн Вольфганг Гёте Каждый раз, видя спешащую куда-то в ночи Скорую помощь, у меня сжимается сердце. Нет не от того, что вы подумали. В машине страдающий больной, которому нужна помощь и неизвестна его дальнейшая судьба. Нет, мои...

Невозможное невозможно.

Сегодня я прослушала роскошную лекцию академика Свердлова Е.Д., посвятившего свою жизнь молекулярной биологии и генетике. Узнала, что злокачественные опухоли свойственны всем позвоночным и даже были обнаружены в останках динозавров. Что рак это плата за нашу многоклеточность и что чем дольше живет человек,

Такого в книгах не встретишь...

Намедни сие мне мой заведующий показал. Сам за 30 с лишним лет работы видит такую картину впервые, ну, а мне и подавно такое в диковинку. У данной пациентки рак молочной железы. Как правило метастазы в головной мозг одиночные или немногочисленные. Но тут, не побоюсь этого слова, настоящая россыпь оп...

Кровотечение на бусерелин

Коллеги, нужен совет. Поступила женщина 52 года с жалобами на кровотечение. Месячные приходят раз в два месяца. В июне 2017 г в стационаре выполнено лдв по поводу гиперплазии эндометрия. Гистология - железисто-кистозная гиперплазия без атипии. Сейчас эндометрий 11 мм. , Очаги аденомиоза. Консерватив...

Камни в почках и легкий труд

Являются ли камни в почках показанием для перевода на легкий труд?
Пациент: мужчина 30 лет. По узи: камни в почках справа 4.5мм и слева 3 и 4мм.
При этом умеренный болевой синдром в поясничной области справа. Усиление боли при поднятии тяжестей. Работа физическая, связанная с холодом и поднятием