Новая метла метет по-новому.


Доброго времени суток, коллеги! Сменилось в нашей больнице руководство, и посыпались новые указания и приказы в "целях совершенствования" нашей работы. Суть проблемы заключается в том, что на основании приказа МЗ нашей области, с которым никто не был ознакомлен,был издан внутренний приказ, согласно которому

Публикации других врачей

Эссенциальный или Невротический тремор?

Уважаемые коллеги, добрый день! Меня заинтересовала одна тема, уровень знания в которой «бытовой».
Тремор рук! Решил написать об этом, чтобы конечно получить рекомендации, так как этот симптом распространённый, часто он влияет на качество жизни, и хочется, используя знания подсказать своим пациентам.

Что делать при гиперурикемии?

В России гиперурикемия встречается у 7% населения и только у 0.1% выявляется подагра. Причины гиперурикемии 2: повышенное образование уратов(пища,ожирение, онкология, псориаз) и снижение почечной экскреции уратов(заболевание почек, лекарства, гипо-, гиперпаратиреоз). Мало кто знает , но мочевая кисл...

Пальпация печени, селезенки и почек

Предварительно несколько общих замечаний о том, как вообще надо пальпировать живот. Чтобы достичь максимального расслабления брюшных мышц, надо уложить больного на удобном, но жестком ложе с вытянутыми ногами и руками, положенными вдоль туловища. Каждое из этих простых, казалось бы, правил очень важ...

Диприван для седации в стоматологии

Уважаемые анестезиологи,подскажите,пожалуйста, насколько безопасно использование препарата Диприван (пропофол) для проведения седации в стоматологии взрослым? Родственнику предстоит множественное удаление зубов,имеет место панический страх кресла стоматолога,предложено провести седацию, анестезиолог

Кому доверяют врачи, которым доверяют

Время от времени у врача возникает вопрос: "А к кому бы направить пациента для консультации?" Не так давно Павел Бранд, врач-невролог, к.м.н., главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», запустил экспертный флешмоб #лидерымнений, где попросил назвать 5 специалистов

Туберкулезный спондилит, дисцит

Дорогие коллеги, помогите разобраться. Пациент болен 40 дней, специфическое лечение получает. Но вот с учётом огромного натечника, не показана ли хирургическая санация? Соматически пациент тяжёлый. Режим ограничили, корсет надели. Есть ли шанс на стихание процесса без санации? Если бы речь шла о любой

Инфекционный эндокардит: руководство по хирургическому лечению.

Инфекционный эндокардит: руководство по хирургическому лечению.
В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия 24 Января 2017 г. опубликовано руководство по по хирургическому лечению инфекционного эндокардита.
В руководстве рассматриваются следующие вопросы:
- Какие специалисты должны

Помогите с диагнозом.

Юноша 26 лет, высыпание округлой формы без четких границ на голени, с лёгким зудом, при надавливании цвет бледнеет (размером 3,5х2,5 см). Появился где то 8-9 мес назад. Размер постепенно увеличился. Аллергоанамнез без особенностей.

Опыт применения Дезлоратадина

Наступила весна. Несмотря на то, что в этом, 2017 году, она не балует нас теплыми деньками и растения пробуждаются от зимней спячки медленно, пациентов на прием к аллергологу с каждым днем становится все больше и больше.
Среди пациентов, обратившихся к аллергологу, можно выделить несколько "социально-диагностических"

Беременность 23 недели

Добрый день! Пациентка 33 года, жалоб не предъявляет. Анамнез: 2 беременность (1 беременость 5 лет назад прошла нормально, без осложнений), срок - 23 недели, ИМТ - 48 кг/м2, сдала Гормональный спектр: С-пептид-5,6 (норма до 3,2 по лаборатории), ДГЭА-С - 15,2 (норма до 7,0). ТТГ-1,9, св.Т4-12,7. Запланирована