НПВС и ингибиторы протоновой помпы.


Многие врачи при назначении НПВС, даже на несколько дней, назначают еще и ингибиторы протоновой помпы, для "защиты слизистой желудка и ДПК".
На сколько такой подход оправдан? И имеет ли значение какие НПВС применяются (ЦОГ2-селективные или не селективные)?

Публикации других врачей

Отказ от прививок

Познакомилась я с интересной дамой.Консультантом по грудному вскармливанию.Конечно,советы её мне очень помогли в налаживании данного процесса,спасибо ей за это.Но вот теперь почему-то она мне стала присылать в соц.сетях ссылки на какие-то подозрительные статьи,пропагандирующие отказ от прививок.И почти

Сниженный уровень натрийуретического пептида

Сниженный уровень натрийуретического пептида при выписки из стационара связан с более лучшими исходами у пациентов с сердечной недостаточностью
В журнале Annals of Internal Medicine 29 Ноября 2016 г. была опубликована статья: “ Пороги мозгового натрийуретического пептида и N-концевого пропептида

Прегабалин

Сегодня появился пост, почему врачи отказываются выписывать "лирику".
Потому что лирика, как и трамадол формирует зависимость. Зависимость физическую. Абстиненция сродни героиновой. Увы.
Просто обратите внимание на формулы:
C8H17NO2 прегабалин
C21H23NO5героин

Рак яичника

Женщина 1955 г.р диагноз метастатический асцит. В анамнезе рак яичника 2012 года, прооперирована и получено лечение. Клинически: жидкость в брюшной полости.
В лабораторию принесли на цитологию асцитическую жидкость.
Цитологическое заключение: специфический выпот с наличием элементов железистого

Правомочность дачи рекомендаций врачом СМП

Коллеги с руководством завязалась дискуссия-спор о необходимости, а точнее обязанности вменяемой врачу СМП - назначать лечение, а так же в том случае если врач СМП дал рекомендации, то он должен??? отразить это в Истории Болезни (ИБ). Я утверждаю, что это не наша (СМП) обязанность. Если я не прав. то

"Реорганизация" психиатрических больниц

Департамент здравоохранения города Москвы планирует закрытие ПКБ №15 и создание на ее территории интерната для душевно больных. Это предполагает сокращение более 1000 рабочих мест: уйдут высококлассные специалисты, пациенты потеряют возможность проходить специализированное лечение в хороших условиях,

Так рождаются легенды.

Забавный случай произошел со мной несколько лет назад.Я работаю неврологом и мануальным терапевтом.На прием приводит жена своего мужа с болями в пояснице ближе к копчику.Дискомфорт ощущает около месяца (может больше- не помнит) в данной области . В неврологическом статусе без какой то выраженной патологии.Лечение

Оцените риски оперативного вмешательства.

Пациентка 1978 г/р обратилась с просьбой закрытия энтеростомы.
В анамнезе (кратко и своими словами, т.к. перевод представленных выписных эпикризов ужасней ужасного) 1996г. лапаротомия по поводу множественных эхинококковых кист правой доли печени в объёме эхинококкэктомии, 2001г. - релапаротомия в

Требуется помощь специалиста (невролога).

Пациент: М. 26 лет. Жалобы со слов больного на: на "деперсонализацию" в течении многих лет, изменения настроения. Пациента беспокоят непредсказуемые изменения цвета, очертаний, формы предметов и в целом окружающего пространства, возникающие при этом чувство страха, тревоги, беспокойства. Больной тяготится

Коллеги нужен Ваш совет. Сегодня сломала лучевую кость.

Нужна помощь как быстрее решить проблему. Положили гипсовую повязку но советов почти не дали. А я впервые столкнулась с проблемой.