Шкалы риска кровотечений при терапии антикоагулянтами. Какова их тактическая ценность?


Уважаемые коллеги. На днях задался вопросом...Зачем нам все эти шкалы рисков кровотечений? Разве не станет врач назначать антикоагулянты например пациенту с ТЭЛА или постоянной формой ФП, и достигать при этом целевых цифр МНО, получив высокий риск по шкале?

Публикации других врачей

Навеяно статьёй "Безопасность врачей - 1"

Я не могу сказать, что вовсе не боюсь. Боюсь конечно, но не удержусь, возьму опять по прошлому пройдусь, как в ремесло живое окунусь и прожитым бесценным поделюсь, а там глядишь, кому-то пригожусь, не сам, конечно, опытом лишь. Пусть... Не липкий страх, но вот сомненья терзают душу каждый раз, когда...

Безопасность - 4. Проверка. Тактика.

Пока вернемся к более прозаическим реалиям врачебной жизни. В этом посте расскажу о тактике поведения на проверке. С моей точки зрения.
Сразу скажу, что случаи захода лицензирующих органов рассматривать здесь не буду. Потребнадзор, здравнадзор, департамент - елси сами по себе, то практически это

Как я стал инакомыслящим доктором...

В СССР, да и в современной России слова «инакомыслящий» и «диссидент» имеют ярко выраженный политический оттенок, часто отрицательный. Спешу сразу успокоить бдительных патриотов и стукачей: предлагаемое эссе не имеет никакого отношения к политике. В нем я просто рассказываю, как и почему я усомнился

Независимая медицинская экспертиза

Уважаемые коллеги, как праильно составить акт по проведенной независимой экспертизе, 3года назад прошла обучение по независимой экспертизе, до этого периода не привлекали, недавно поступила заявка по жалобе родителей: 1)на поствакцинальное осложнение БЦЖ, поверхностная язва. 2) Р Манту в детском

Доктор на телефоне – что мы знаем о телемедицине?

Дорогие коллеги, приближается время принятие закона, разрешающего телемедицинские услуги.
Вот уже несколько лет идет оживленное обсуждения телемедицины среди врачей и пациентов. Кто-то видит в ней новые возможности для нашего консервативного здравоохранения, а кто-то – бесконечную череду новых проблем.

Эффект накопления

Коллеги, вчера смотрел больную. Клиника аппендикса есть. Лейкоцитоз 11, боли в правой подвздошной области, которые опустились из верхней половины живота (Кохеровское начало). При осмотре органов брюшной полости, почек, гинекологии ничего. Смотрю зону интереса. При первоначальном направлении датчика...

Прошу помощи

Уважаемые коллеги!
Прошу помощи гематологов, сосудистых, сердечно-сосудистых, торакальных хирургов и смежных специалистов в выборе препаратов и дозировке антиагрегантной или антикоагулянтной терапии у больной с синдромом верхней апертуры грудной клетки (СВАГК), о которой я уже писал на сайте

Кардиология и ЭКГ

Помогите разобраться, что на ЭКГ?
Ребенок 15 лет, получает нейролептики постоянно в связи с нарушениями поведения. Так же получает вальпарин в связи с эпилепсией. Год назад на ЭКГ укорочение интервала PQ до 0,11. В настоящее время получаю вот такую кардиограмму. Активных жалоб пациент не предъявляет.

Патологии стоп и их коррекция стельками

Уважаемые коллеги, по первому образованию я хирург, но в данный момент не имею возможности работать по специальности. На подработку я устроилась в ортопедическую фирму. Мне, обучавшейся в абдоминальной хирургии, ортопедия была в новинку. Стала я искать профессиональную литературу по коррекции стопы стельками,

Дифференциальная диагностика

Тяжёлая асфиксия плода.приведшая к РНС через 10 минут после рождения. Как определить ,что данное осложнение произошло в результате тугого обвитая пуповиной вокруг шеи плода. Родостимуляция окситоцином по поводу слабых потуг не более 15 минут задние околоплодные воды светлые аспирации околоплодными в...