ДОА 4 ст., НФС III. Как лечить?


Пациентка 86 лет, больна более 3 лет. Заболевание прогрессировало стремительно. Боли и ограничение подвижности преобладают в коленных суставах. Лечилась самостоятельно: таблетки найз, мелоксикам; при усилении болевого синдрома - диклофенак в/м курсом 5-7 дней по 3 мл. 1 раз в сутки, кеторол при нестерпимых

Публикации других врачей

Когнитивный блиц

Нет такого врача, который бы не сталкивался с законом парных случаев в действии. Есть и другие законы – например, интересные редкие больные идут на прием косяком в ритме вальса, оставляя на обдумывание каждого случая минимум времени. Итак, стоял погожий февральский денек с легким золотистым солнечны...

А вот так бывает!

Многие тут ругают своих руководителей. А мне есть кем гордиться! И это не лесть, а признание заслуг. Еще недавно было наоборот. Приезжайте, увидите. СПб, ул Гастелло д 21а.
Совмещать администрирование сложной по статусу больницы с успешной клинической и даже операционной работе дано не каждому.

Новорожденные...Как опыту и смерти вопреки

Самая неизведанная область медицины,на мой взгляд,это новорожденные.Это такой кластер пациентов,кои всегда могут поставить врача-клинициста впросак, несмотря на обширный опыт в своем деле,заставить верить в чудо и поставить под сомнение весь твой предыдущий опыт...
Именно новорожденный ,с его неуемной

Редкие болезни редки

Среди сентенций , которыми потчевали меня в начале врачебной карьеры, это выражение занимало особое место. Как и его английский эквивалент ("When you hear hoofbeats, think of horses not zebras") оно означало: "Не воображай, что ты самый умный. Редкие болезни существуют в качестве врачебного казуса...

Сыпь у ребёнка. В анализах тромбоцитоз

Анамнез: Девочка 4, 5 года. С утра в четверг(16.02) появилась сыпь на голенях по типу "гольф", вечером отказалась танцевать в кружке из-за боли в ноге. В пятницу появилась сыпь на ногах и болезненные подкожные шишечки на стопе. Ближе к вечеру появились подкожные уплотнения на кисте руки в области пя...

Врач с большой буквы

Это было в январе 2015 года. На улице – сильный мороз, пик заболеваемости ОРВИ и гриппом. Количество обращений людей за помощью растет с каждым днем. Заведущая педиатрического отделения совершала обход больных. Последний вызов пришелся на 18 часов 30 минут.
Врача встретили доброжелательные родители

КОК = Костыль! Обгины! Костыль!

КОК просто ИМИТИРУЕТ цикл, а не ВОССТАНАВЛИВАЕТ!!! Преступно, назначение КОКов для пациенток с НМЦ. Когда же это простая мысль придет в голову ОбГинам? Если орган не работает, то ОН - АТРОФИРУЕТСЯ! Сколько можно вестись на жадные посулы фармпредставителей? У меня сердце кровью обливается, когда приходит

Гипосенсибилизирующая терапия - гомеопатия?

Являюсь обладателем замечательного заболевания триада Видаля. Второй год капаю аллергены под язык с замечательным эффектом. В свете последних событий возник вышеуказанный вопрос.

О "малых дозах"

“Тут ДМН, профессор и зав.кафедры Изабелла Рудольфовна Шмидт дает замечательную реплику: "Запомните доктора, организм с благодарностью реагирует даже на малые дозы нужного ему лекарства. Если эффекта нет и встаёт вопрос о повышении дозировки, то, значит, лекарство назначено неверно и его нужно заменять

Результаты бедренно-дистальных шунтирований

Цель работы: Представить свой опыт и анализ результатов (ближайших и отдалённых) операций бедренно-дистальных (берцовых) шунтирований и продемонстрировать их эффективность в лечении критической ишемии нижних конечностей.
Материал и методы: с августа 2014 г. по февраль 2016г. Выполнено 104 операций