Высыпания на коже и отсутствие возможности передвигаться


Не часто встречается в неврологическом отделении, но бывает. Жалобы и анамнез –дословно со слов пациентки.
Пациентка 60 лет.
Жалобы на слабость и ощущение ватных ног и рук, затруднение при передвижении, не может ходить. При активном расспросе- снижение аппетита после перенесенной простуды, запоры

Публикации других врачей

Ущемление грыжи белой линии живота

Женщина, 72 года, 3 года назад перенесла ОНМК, выражен неврологический дефицит (гемипарез справа, моторная афазия,мнестико-когнитивные расстройства). Грыжа у неё много лет, год назад смотрел хирург, велел носить корсет, но рекомендация не соблюдалась. 14 сентября сиделка заметила, что кожа над грыже...

Ваше мнение, коллеги?

Ситуация с одним из наших докторов. Клинических подробностей не знаю, но суть в следующем. Пациент длительно наблюдался у кардиолога поликлиники по поводу какого- то заболевания сердца ( какого- не суть) На определенной стадии доктор направляет пациента на КОНСУЛЬТАЦИЮ в институт имени Бакулева для...

Негде болеть

В рамках прокатившейся по стране оптимизации здравоохранения в стране закрылось немало больниц. Сокращение стационарного звена власти поясняли необходимостью развивать звено амбулаторное. Предполагалось, что соотношение объемов стационарной и амбулаторной помощи должно резко измениться — с 70:30 до...

О какой инфекции повесть?

Болезнь, которой болеет 100% населения. Болезнь, смертельно опасная для детей до 1 года. Болезнь, которая подарит умственную отсталость, астму, эпилепсию и 100 дней кашля. Ну, и ярлык ЧБД. Болезнь, которую человечество никогда не победит ни антибиотиками, ни вакцинацией, ни карантином. Болезнь, о ко...

Распространенный предрассудок

Недавно я опубликовал на этом сайте свой перевод эссе знаменитого американского кардиолога Лауна «Тревожный пациент» https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/201492 . В нем он рассказывает об одной пациентке,

Какой вакциной лучше привиться взрослому?

Уважаемые коллеги, помогите принять правильное решение. Еду по приглашению дочери в США в связи с рождением внука. Во время беременности она вместе с мужем сделали прививки АКДС и против гриппа по рекомендации гинеколога. Сейчас ребёнку 3 недели. Дочь попросила меня тоже привиться здесь в России. Какую

Диагноз - ХЗ

Преамбула: обычный рабочий вторник, работы полно, отделение забито. Зовут меня к телефону. Звонит мама больного ребенка, из соседнего поселка. Сумбурно пытается представить жалобы и анамнез, что-то говорит о лейкоцитозе, болях в животе. Слезно просит о госпитализации с целью обследования и уточнения...

И она ещё ходит самостоятельно...

Вчера на приеме. Пациентка 55 лет. Жалобы на боли в пояснице при стоянии и ходьбе, с укорочением дистанции ходьбы без посторонней поддержки до десятков метров, без иррадиации. Анамнез: все- только со слов! Впервые обратилась с теми же жалобами ( менее выражены были ограничения ходьбы) в2014 г в " ча...

Терапевт и 3степень чистоты влагалища

На приём приходит девушка 27лет, направлена гинекологом ЖК. У неё выявлена лейкоплакия ШМ, направили на конизация петлёй (верна ли тактика, девушка не рожала?? ), сдала анализы, выявлена уреаплазма парвум и впч 16,31 типов. Лечение назначено, в контрольных анализа уреаплазмы нет, впч- снижение титра...

Ахалазия кардии IIIст. РОЕМ

Сложная пероральная эндоскопическая миотомия (POEM) в случае тяжелой сигмовидной ахалазии у 31-летней пациентки. Длина подслизистого туннеля 25см, протяжённость миотомии 20см (в том числе 3см в по малой кривизне желудка). Выписана без жалоб на вторые сутки...