Инсульт - амбулаторное лечение. Нередкая практика участкового терапевта.


Работая участковым терапевтом, довольно часто приходится идти на активы неотложной помощи ввиду отказа пациентов от госпитализации. И многие из них по поводу ОНМК (раз в две недели один такой случай стабильно!!!). Как это происходит:
Как правило, дома лежит бабушка/дедушка, которую парализовало,

Публикации других врачей

Вопросы дилетанта о сексе

Я только спросить. Так как сексуального просвещения в школе у моих детей не было и не предвидится, то буду на ДнР ума-разума набираться да им пересказывать. Да и любимые пациенты, бывает, такие вопросы задают, что аж в краску кидает. Хочешь-не хочешь, а приходится обсуждать с ними и такие интимные в...

ИВЛ при остром респираторном дистресс синдром

ИВЛ при остром респираторном дистресс синдроме у взрослых: клиническое практическое руководство. В журнале Респираторная Медицина и Реаниматология 01 Мая 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по ИВЛ при остром респираторном дистресс синдроме у взрослых. 1. Рекомендуется ИВЛ с исп...

Вторичная эретремия

Пациент78 лет, с тяжелой ХОБЛ,сердечно-легочная недостаточность IIIстепени ,Вторичная эретремияEr- 6,2-6,8 x10- 9 Hb 20 г/л норма до 15 Ht 58-62 % L-N Tr 89 x10- 3, диуретики -трифас 10 мг через день ,проведено 3 кровопускания - примерно 1,2 л ,замещено NaCl 0,9%,субьективно лучше чувствует ,анализы...

Парентеральная форма фенкарола

Для неотложной медицины парентеральных антигистаминных препаратов совсем немного. Димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. У каждого из них есть свои минусы. Недавно появилась ампулированная форма фенкарола, которая имеет очень умеренный седативный эффект и не вызывает артериальную гипотензию. Из ми...

Гигантская опухоль яичника.

Гигантская опухоль яичника, перекрут. Однокамерная, серозное содержимое 8 литров и выпот 2 литра...... . Беременность 22 недели, прогрессирует.

Реквием

Задумывались ли вы когда-нибудь над тем, как случайная встреча может изменить всю вашу жизнь? Вот и я не задумывалась…до этого времени. Или, как говорят, случайная встреча-самая неслучайная вещь в мире. Моя история началась осенью 2013 года. Каждый человек рано или поздно приходит к осознанию того...

Индукция родов: интрацервикальный катетер Фол

Индукция родов: интрацервикальный катетер Фоллея с/без окситоцина В журнале Акушерство и Гинекология в выпуске за Июнь 2017 г. опубликована статья: “Применение интрацервикального катетер Фоллея с/без окситоцина для индукции родов”. Исследватели задались вопросом: “Когда лучше вводить окситоцин, совм...

Мухоморы и жизнь. Практика

Мускариновые трипы в классике и в реальности. Мускарин – вещество, содержащееся в мухоморах. Эти грибы, как и история их употребления, давно и подробно описаны учеными. И в отечественной классике они тоже воспеты. И сразу на память приходит В. Пелевин с его красочными описаниями. Конечно же, в перву...

Гиперпаратиреоз у беременной?

Доброго времени суток коллеги! Может у кого-то был подобный опыт, поделитесь мнениями, пожалуйста. Обратилась женщина 33 лет, беременность 8-9 недель, жалоб нет. Беременность 1, долгожданная, после нескольких лет безуспешных попыток. Со слов, около года назад при проведении УЗИ щитовидной железы обн...

Загадочный цитробактер.

Женщина, 34 лет, обратилась на внеплановый приём для обследования по рекомендации уролога, наблюдающего мужа. Анамнез без особенностей. В браке, 2 с/родов в анамнезе, предохраняется прерванным половым актом. Жалоб не предъявляет. Зато муж некоторое время назад испытывал сильные боли в низу живота с...