Тяжелые больные и симультанные операции в страховой медицине


Изменилась система оплаты в здравоохранении. Теперь больницам оплачивают пролеченный случай, а не за пролеченного больного. Хотя очень часто в отделение поступает больной с несколькими нозологиями, требующими нескольких операций – а оплатят лишь одну из них, наиболее затратную. Для примера, поступает

Публикации других врачей

Бактериурия и лекоцитурия!

Добрый день, коллеги. Как реагировать на изменения ОАМ, а затем и лейкоцитурию в анализе мочи по Нечипоренко, при отсутствии жалоб у психиатрических пациентов. Если присутствует еще и бактериурия ставлю диагноз: Обострение хронического пиелонефрита,фаза активного воспаления. Инфекция мочевыводящих путей.

Диакарб

Здравствуйте!Как вы считаете ,обосновано ли длительное применение диакарба при гидроцефалии у взрослого человека?или все же лучше короткими курсами?

Нужно или нет сообщать в опеку?

Доктор описывает вызов к ребёнку с ожогами.
"...Уже в подъезде слышен истошный вопль ребенка. Взлетели на 7 этаж. Вбегаем в квартиру, но путь преграждает чудо-мамаша со смартфоном наперевес и криком «Бахилы где?!». Стоит горой и не пускает, мотивируя ребенок же в доме, Вы обязаны…Снимает видео, комментируя,

Закон парных случаев 2, или не совсем парных

Было это в первые месяцы после интенатуры. Районная больница. Ночное дежурство (день недели не помню, но не столь важно). КСП доставлен мужчина за 50 с диагнозом - острый холецистопанкреатит. Жалобы на острые боли в животе, больше слева, слабость, тошноту, рвоту, потливость. Данное состояние возникл...

Нужна помощь

Уважаемые коллеги, нужна ваша помощь и совет. Я работаю в участковый больнице. У меня на участке есть больной 75 лет, инвалид 1 группы, после повторных онмк, инфаркта миокарда, с глубоким левосторонним гемипарезом. Страдает сахарным диабетом, облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. Тропиче...

Обзор форума «Вселенная Женского Здоровья»

6-7 октября 2017 года в Москве состоялось масштабное мероприятие — Форум «Вселенная Женского Здоровья», в котором приняли участие более 200 врачей-гинекологов из России и стран СНГ.
Ведущие российские эксперты в области гинекологии представили самые актуальные данные по вопросам контрацепции, ведению

Дополнительный отпуск 14 дней

Коллеги, подскажите! Работаю в физкультурном диспансере спортивным врачом. В 2015 г. у всех врачей сняли дополнительные отпуска 14 дней. В том момент не нашлось ни одного человека, кто бы возмутился этой несправедливостью. Сейчас сам пытаюсь разобраться почему с нас сняли доп.отпуска, поэтому ищу за...

Мужчина 65 лет, длительное время пил пищевую

Соду количество не уточняется, поступил по скорой с выраженной аритмией, экстрасистолии и нарушения проводимости, отечность в нижних конечностях, чувство сухости во рту, часто просит попить воды, глотки маленькие, отсутствие движения в нижних конечностях.
Состояние острое днем были судороги, упал

Аттестационная работа на 2 категорию

Уважаеммые коллеги,обращаюсь к вам за помощью .Пытаюсь сдать на категорию как участковый терапевт..в последний момент завернули работу..до сдачи работы один день..Может у кого есть готовая работа для сравнения?.буду очень признательна...

Непрофильный пациент

На приеме ребенок с папой, осмотр профилактический, ребенка наблюдаю с рождения, проблем у него нет. Украдкой смотрю на папу: не нравится он мне, а что именно-не понимаю. Душа неспокойна, интересуюсь осторожно всё ли у него в порядке. Чутьё не подвело,проблемы со здоровьем,а помочь никто не может(или