Почему мы боимся монотерапии?


Почти всё время сталкиваюсь с тем, что приходят пациенты, которые по предыдущим назначениям получают 3,4,а то и 5-6 препаратов!!!И при этом часто все препараты в минимальных дозировках, но целым скопом!например, 5 мг зипрексы,5 мг трифтазина,10 мг амитриптилина и 2 мг циклодола или 10 мг зипрексы,50мг

Публикации других врачей

Курсантская кровь

Каждый год мы собираемся с однокурсниками. Вот прошло 25 лет выпуска...Было более 100 человек нашего лечфака и так здорово, что решили, хотя бы мужиками собираться 2 раза в год. И конечно, общаясь, постоянно вспоминаем клинические случаи, зачастую выходящие за рамки понимания...Это все рассказы о возможностях

Повышение зарплат? В первый раз слышу.

Предложение Минфина об ограничении темпа роста зарплат медицинским работникам.-"Деньги, которые уже выделили на повышение темпов роста зарплат врачей, Минфин предложил перенаправить в Фонд обязательного медицинского страхования в качестве резерва — около 75,9 миллиарда рублей. Ранее «Ведомости» сообщили,

Неизвестная нейроинфекция.

Неизвестная нейроинфекция.
Вечер пятницы. Вызов на судорожный припадок. Со слов папы и мамы, и тети девочка 3 лет, после дневного сна проснулась какой-то заторможенной, и впервые в жизни были какие-то судорожные подергивания. Бригада СМП при осмотре не заметила никаких патологических изменений, но

Хотели как лучше, а получилось?

Ну началось импортозамещение в действии. Мои пациенты регулярно получали симбикорт по льготе. Теперь поступил отечественный формисонид натива. Кто за много лет привык к симбикорту просто отказываются переходить на другой препарат. Ну как можно так просто менять? В формисониде совсем другое устройство,

Баклосан

Продолжаю тему "аптечных наркотиков"
Отличный миорелаксант!
Баклофен - благодаря интернету( , заслужил стабильную популярность в наркоманской среде как заменитель бутирата и слабых галлюциногенов. Молодежь принимает таблетки вместе с алкоголем, б/д и травой. Эффект индивидуальный от лёгкой

Неизвестный сепсис.

Артрит?
Юноша 17 лет, уже счастливый муж и отец, учащийся одного из профессиональных училищ, вызвал СМП с поводом болит живот 15 сентября. Считает себя больным первый день. Вчера играл в футбол, переохладился. Вечером сделал интенсивные упражнения для пресса. Сегодня высокая температур, болит живот.

Уважаемые коллеги, нужна ваша помощь.

Работаю участковым врачом в большом городе (краевой центр) на 1,5 ставки. Основной участок на 1 ст. - "частный сектор". Расстояние до отдаленных домов - 8 автобусных остановок (в км точно не знаю); протяженность участка по диагонали около 5км (ДУБЛЬ - ГИС). На 0,5 ставки веду прием пациентов с другого

Коллеги, помогите поставить диагноз, пжлст.

Это молодой мужчина, уже несколько недель на пятке две, такие не заживающие раны. Все попытки антибиотикотерапии и кучи мазей не возымели успеха.
Фото пятки и рентген в приложении.
Вот заключения узи и мрт.
По УЗИ: Обнаружены две подкожные гипоэхогенные зоны шириной 5 мм, схожие с образованием

Сезонность артрита + сыпь на пальцах

Уважаемы старшие коллеги, вновь нужна ваша помощь и советы. Пациент, 38лет, жалобы на боли в суставах стоп (область плюсны), голеностопных, лучезапясных суставах, кистей (больше в области 1-х ПФ суставов, пястных костей),в коленных суставах; утреннюю скованность до 2-3часов (объём движений при этом...

Новые данные FDA: Первое прямое сравнение новых пероральных антикоагулянтов!

В октябре 2016 года были опубликованы материалы независимого исследования FDA (с участием более 118 000 пациентов) в журнале Американской медицинской ассоциации JAMA Internal Medicine, в которых представлены результаты безопасности применения новых оральных антикоагулянтов у пациентов с фибрилляцией