Почему мы боимся монотерапии?


Почти всё время сталкиваюсь с тем, что приходят пациенты, которые по предыдущим назначениям получают 3,4,а то и 5-6 препаратов!!!И при этом часто все препараты в минимальных дозировках, но целым скопом!например, 5 мг зипрексы,5 мг трифтазина,10 мг амитриптилина и 2 мг циклодола или 10 мг зипрексы,50мг

Публикации других врачей

Последствия лучевой терапии

У пациента Н.после второго курса лучевой терапии по поводу новообразования верхнечелюстной пазухи опустилось правое веко, появилась выраженная боль в правой половине лица, вынуждающая принимать до 5 раз в сутки нпвс в таб.с незначительным эффектом;появилось онемение половины лица. Анамнез: онмк по ишемическому

Запись в амбулаторной карте

Уважаемые коллеги, прошу помощи в вопросе:можно ли врачу оставлять запись в амбулаторной карте ребёнка о некорректном и даже хамском поведении родителей. Есть ли какой документ или инструкция по ведению записей в амбулаторной карте? Если нет, тогда рычаги воздействия на такое население? Или докладные

Коррекция формы губ: косметолог + стоматолог.

Увеличение губ сейчас, пожалуй, одна из самых востребованных процедур на приме у врача-косметолога. Значительно реже с такой проблемой обращаются к стоматологу. И зря, ведь эстетические дефекты губ тесно связаны со стоматологией. Разберем тему подробнее. Немного анатомии Губы – это кожно-мышечные ск...

ДЛО при онкологии.

Дано: пациентка 65л, оперирована в 2012г по поводу рака толстой кишки. Операция радикальная, колостома, получала ПХТ. На инвалидности, оформлен отказ от лек.обеспечения (не нуждалась). 12.01.17 при плановом обследовании впервые выявлены mts в легких и печени. Назначен капецитабин. Возможно ли в текущем

Аллергический дерматит

пациент 30 лет,обратилась с жалобами:пятно на шеи,розового цвета,незначительный зуд,дискомфорт.
Об-но:пятно диаметр 1см,с четкими краями,ярко розового цвета,зуд,не мокнет,
Лечение : Элаком 14 дней результат положительный,пятно побледнело,признаки шелушения, впоследствии появилось маленькое ярко

Кляуза или клиника?

Вот такую "грамотку" официально направили со строгим сопроводительным документом туда, где, якобы, "апперацию сделали" и "врачи дормаеды деньги выпрашивают". Кто, где, когда, кому и какую "апперацию" выполнял - неизвестно. Какое отношение имеют врачи, пусть даже "дормаеды", к выселяемой куме, непонятно,

5 рубцов на матке!

Добрый день коллеги!Ко мне на прием обратилась женщина 38 лет на учет по беременности.При сборе анамнеза выясняется,что настоящая беременность уже 6,и что предыдущие пять закончились операцией путем кесарева сечения.На все мои уговоры о возможных предстоящих рисках,вплоть до летального исхода,женщин...

Хронический простатит и свечи

Господа, хотел бы услышать ваше мнение.
Иногда у пациентов с давней историей хронического простатита использую курс фторхинолонов 3 поколения на 28 дней( таваник в частности).
И тут встает вопрос о назначении свечей. На сколько назначить при такой длительной антибиотикотерапии? Я обычно комбинирую

Бластомикозный остеомиелит пяточной кости

Больная Ш., 60 лет, поступила в клинику РНЦ «ВТО» в 2014 году по поводу длительно незаживающей раны на подошвенной поверхности правой стопы, нарушение опороспособности правой нижней конечности, выраженных болей при осевой нагрузке.
Из анамнеза: в возрасте 47 лет больная получила порез на подошвенной

Лучше перебдеть, чем недобдеть

речь пойдет о моей хорошей знакомой. Познакомились мы с ней на йоге, стройная, худенькая, 49 летняя женщина. В конце 2016 года пришла ко мне в поликлинику с жалобой на выпадение волос, усталость. До этого в больницу калачом было не заманить. ну думаю, либо все волосы выпали, либо такая выраженная усталось,