Прошу консультацию пульмонологов , фтизиатров , ревматологов.


Уважаемые коллеги. Болею РА серопозитивным, поздняя стадия,вторичный полиартроз,синдром Шегрена, принимаю метотрексат в теч. 18лет, 7,5-10мг в нед, НПВС, пулсаторно 1р в год дексаметазон. 1,5г назад появился небольшой кашель, ненавязчивый, R-снимки без изменений. Кашель усилился в теч. последнего месяца,

Публикации других врачей

"Реакция протеста" или...

Уважаемые коллеги, поделитесь опытом. На днях у меня на приеме была мать пациента, без него. Мама достаточно специфическая, одетая подчеркнуто "православно", и рассказывающая о том,какие у нее родственники плохие. Из тех подозрительных на процесс людей, которые переехали из городов к дальним монасты...

Кистома яичника

На узи обнаружила кистому яичника.
Какие обследования, кроме са-125, следует назначить данной пациентке?
Или же стоит её направить на оперативное лечение сразу?

Приказ 403н

Уважаемые коллеги, для тех, кто не понимает ни одного слова в этих специально хитросоставленных документах. Прошу разъяснений, что можно просто назначить и на что обязательно требуется рецепт. На рабочем портале нам написали, что все седативные, анксиолитики, антидепрессанты, снотворные -только по

Рана шеи с повреждением трахеи

Добры день уважаемые коллеги! Прошу поделиться опытом в нижеизложенном клиническом случае. Пациент N, доставлен бригадой ГСМП с резанной раной шеи с повреждением щитовидного хряща и перстнещитовидной мембраны. В экстренном порядке взят в операционную, проведена ревизия раны: отмечается повреждение щ...

Стац. военно-психиатрическая экспертиза.

Добрый день, коллеги! Помогите, пожалуйста, советом. Работаю врачом-психиатром в областном психиатрическом стационаре (Томск). И каждый раз во время военного призыва на наше отделение вешаю военно-психиатрическую экспертизу помимо постоянного контингента пациентов, причем работать приходится с перег...

Тревожный пациент

ОТ ПЕРЕВОДЧИКА. Это эссе Бернард Лаун, выдающийся американский кардиолог, опубликовал на своем персональном блоге (Dr. Bernard Lown’s Personal Blog) 23 марта 2011 года в возрасте 90 лет (!!!) Приглашаю коллег насладиться рассказом о том, как настоящий врач от Бога и в то же время всемирно известный...

Что с кожей?

Добрый день. Работаю в сельской местности участковым терапевтом, дерматолога в больнице нет, помогите разобраться. Пациентка, 1942г.р. В анамнезе ГБ, СД 2 тип,состояние после перенесённого ОНМК по ишемической типу от 2014г, состояние после частичного удаления мочевого пузыря по поводу рака мочевого...

Токсический эпидермолиз?

Коллеги, помогите, очень срочно. Психиатры и неврологи знают, что на ламотриджине очень часто кожные реакции в начале применения. Уж стараюсь медленно наращивать, а последнее время вообще по 25 мг 1 раз в 5 дней прибавляю, стартуя с 25 мг. И вот даже так две больные покрылись опять сыпью под выходны...

Сложный клинический случай

Добрый день, уважаемые коллеги! Хотелось бы услышать ваше мнение. Пришла ко мне пациентка 32х лет в сопровождении мамы. Уже с порога мать начала рассказывать о том, что им ни кто не может помочь, а были они у неврологов, нейрохирургов и психиатров, все отрицают свою патологию... Сама пациентка молча...

Интерактивный пациент

Сможете ли вы поставить правильный диагноз пациентам? Предлагаем рассмотреть следующий клинический случай. Родители привели на приём трёхлетнего мальчика. При осмотре ребёнок капризничает. Основные жалобы – лихорадка (температура поднималась до 38,5 °С), боль в горле, затрудненное носовое дыхание, а...