Анестезия и седация в эндоскопии без анестезиолога


Я про Германию.Там сплошь и рядом седации без анестезиолога.На фото-профессор сам колит вену и вводит пропофол.Далее ФКС или ФГДС.Ему помогает медсестра.Мониторинг-минимальный,а то и вообще отсутствует.Инфузионная программа-скудная,а чаще вообще без инфузии.Ваше мнение??

Публикации других врачей

Нужна помощь!

Добрый день, коллеги! Прошу помощи! Постановка диагноза вызывает затруднения.Больной 20 лет, появились образования на коже кистей( на фото) .В анамнезе - есть контакт с животными (работает на ферме) Подозрение на эризипелоид.

#инфекционные болезни

Слишком "умные" коллеги

Один из моих руководителей учил меня не комментировать лечение предыдущего коллеги, хвалить разрешал. Не очень давно обратился пациент с многочисленными операциями на носу и онп и сказал, что именно предпоследний врач довёл его до того, с чем он пришёл ко мне. Не буду углубляться в проблему самого больного.

Сыпь у ребёнка

Уважаемые коллеги, помогите советом, пожалуйста. Обратился мальчик 10 лет с жалобами на сыпь в области правого локтевого сгиба. Сыпь папулезная мелкая на бледном фоне коже, ближе к сгибу гуще, по периферии очаги отсева. Сильно зудит, особенно по ночам. Болен около 10 дней, мама самостоятельно применяла

ВИЧ/СПИД + герпетическая инфекция

Добрый день коллеги! Делюсь с Вами фото моих пациентов, которых атаковала герпетическая инфекция. Жаль, что только 8-10 фото могу загрузить. Принимали увеличенные дозы противовирусных препаратов- 800-1000 мг в день. Продолжительность лечения 7-10 дней. Эффект уже был на 3 день от начала терапии...

Почему врачи пугают пациентов?

В практике мы часто являемся консультантами второго контакта, когда пациент приходит с заявлением: "Меня напугал врач..." Пугают "страшными" диагнозами, лечением десятью лекарствами, прогнозом на осложнения и потерю того или иного качества жизни. Мне сложно себе представить, что врачи делают такое н...

Лечение после выставления диагноза эпилепсии

Лечение после выставления диагноза эпилепсии у детей В журнале Детская Неврология 26 Июня 2017 г. опубликована статья: “Изначальное лечение не-синдромальной эпилепсии у маленьких детей: неожиданно согласованное лечение”. Учитывая, что отсутствует руководство, основанное на доказательной базе по пред...

Клиническая задача. Новообразование кожи.

Коллеги, вашему вниманию предлагаю клиническую задачу по идентификации новообразования кожи на основании данных анамнеза, клинической картины и дерматоскопии. Сразу оговорюсь, что мой предварительный диагноз оказался неверным, о чем я узнала по результатам гистологического исследования. Итак: пациен...

Консенсусные рекомендации по тяжелой гипертензии при беременности и в послеродовом периоде

Консенсусные рекомендации по тяжелой гипертензии при беременности и в послеродовом периоде В журнале Акушерство и Гинекология 07 Июля 2017 г. опубликованы Консенсусные рекомендации по тяжелой гипертензии при беременности и в послеродовом периоде. Рекомендации подготовлены Организацией по Безопасному...

Маленький детективчик с кодеином

Освидетельствовал утром в 8-15 в КМО барышню. Барышня - медсестра хирургического профиля. Доступ к наркотикам отрицает. Доставлена нарядом ДПС с подозрением на состояние опьянения. Подтвердила употребление накануне вечером 750 мл сухого вина. По алкометру - 0,00 мг/л. На ИХА морфин (+) аж в 3 тестах...

Случай острого энцефалита

Пациентка женщина 36 лет, работает служащей, обратилась на прием с жалобами на выраженную слабость, диффузную головную боль,однократно рвоту съеденной пищей, сухость во рту, неустойчивость и чувство неуверенности при ходьбе. Считает себя больной с 03.07, когда спонтанно с утра возникла головная боль...