Оперировать или нет вот в чем вопрос.


Наверняка все встречались с ситуацией когда по стандарту есть показания к оперативному лечению, например для эпицистостомии, а вот по опыту своему и здравому смыслу лучше для больного менее инвазивная альтернатива, постоянное трансуретральное дренирование мочевого пузыря.
Пример : пациент под 90

Публикации других врачей

Дети и ОРВИ

Здравствуйте, уважаемые Коллеги! Мой вопрос скорее адресован к педиатрам..
Как лечить детей с симптомами ОРВИ: температура поднимается до 39-39,5, соответсвенно даёшь по схеме нурофен, парацетамол. В нос назначают Аквалор, Снуп, Гриппферон. От кашля- Аскорил, проспан или беродуал. В горло-гексорал

Шестидневка в поликлинике.

Уважаемые коллеги детских поликлиник , поделитесь пожалуйста, у кого меняется график работы узких специалистов, а именно, дали приказ "Об изменении режима и графика работы структурных подразделений" График работы при 5дневной рабочей неделе : понедельник -пятницас 08-00 до 15.06 (с учетом 30 минутноо

Централизация лабораторий (всё по-нашему)

Не умеем мы жить спокойно, обязательно надо из крайности в крайность кидаться. То ИФА в каждой лаборатории (модернизация называется), то все лаборатории централизуем (оптимизация, значит). Ничего, что приобретено оборудование, сделан капремонт помещений, обучены кадры. Специалистов - на улицу, оборудование

Гематометр гематокольпос.

Девочка 13 лет.Боли внизу живота.Менструации никогда не были.

По запаху...

На днях прошёл ещё один случай «базалиомы», с длительной историей. Интеллигентная дама глубоко пожилого возраста (я её знаю аж с 1971 года), в 2010 году обратилась к онкологу по поводу опухоли волосистой части головы. Цитологический диагноз – базалиома. После ФДТ образовался плоский рубец. Вновь обратилась

Будни дежурного хирурга

Расскажу историю, к которой я имею как-бы косвенное отношение. Это было давно - так начинает свои истории классик нашего жанра хирург Макаревич А.К.
Во время дежурства поступает 19-летний парень с ампутированными пальцами правой кисти, которые привозят вместе с пациентом(фото 1). Травма получена

Пневмония более 3-х недель

Молодая пациентка, работает в школе,лечила пневмонию амбулаторно защищенными пенициллинами, цефалоспоспоринами, плюс симптоматическое лечение 3 недели, отрицательная динамика на снимках, состояние ухудшается, одышка, температура ,кашель ,хрон тонзиллит,гнойные наложения -в мазке грибы,они же в моче!

О милосердии

Начну с одного случая из моей практики. После 34 лет работы врачом в СССР я переехал в Израиль в 1990 году. Здесь я до 2003 года работал семейным врачом. Одним из моих пациентов был еврей лет 30, родившийся уже в Израиле у родителей, приехавших туда вскоре после основания государства из Марокко. Это

Лечение ипохондрии/тревожного растройства

Пациент около 45 лет, мужчина, около 2 лет страдает тревожными расстройствами, проявляющимися различными соматическими нарушениями органов - некоторая горечь во рту, жжение между ребрами, головокружение, понижение давления или его повышение до 140 и тд. По инструментальным и лабораторным обследованиям

Иммуноглобулины Е

Сплошь и рядом сталкиваюсь с ситуацией, когда пациенты, перед проведением анестезии, сдают анализы на определение специфических иммуноглобулинов Е к артикаину и мепивакаину (по направлению от стоматолога). Мне не совсем понятны цели подобных исследований и хотелось бы узнать, для чего Вы это делаете,