Резистентность к препаратам L- тироксина у пациента с гипотиреозом


Уважаемые коллеги, встречались в вашей практике случаи, когда пациент с клинически выраженным гипотиреозом не реагирует даже на высокие дозы эль тироксина/эутирокса? ( когда сохраняются высокие цифры ттг и клиника недостаточности щ.з., и тд При том, что принимает препарат правильно, за пол часа до еды

Публикации других врачей

Какие кадры вылечат отечественную медицину!?

Леонид Рошаль о том, какие кадры вылечат отечественную медицину. Я знаю центральные районные больницы, где на 12 участках остался один терапевт. Знаю детские поликлиники, которые более чем на 50% не укомплектованы педиатрами. Знаю, где врачей активно заменяют на фельдшеров и что есть районы, где воо...

Редкая "гематома".

Мальчик 3 года, получил ушибленную рану-ударился передней поверхностью голени и металлический пандус для инвалидов. После снятия повязки, заметили выпячивание на передней поверхности в нижней трети голени. Хирург направил на УЗИ мягких тканей с предположительным диагнозом: гематома? Но по УЗИ выявил...

Гипохромная анемия?

Судя по данным гемализатора, у пациента выраженная гипохромия, Обращает внимание аномально высокие значения эритроцитов и участок шизоцитоза на тромбоцитарной гистограмме. Однако на микрофотографии ни резко выраженной гипохромии, ни шизоцитоза выявлено не было. В мазке макроформы и микроагрегаты тромбоцитов.

Внимание - подделки!

Уважаемые коллеги и наши пациенты! Будьте осторожны! В аптечной сети появились подделки официально зарегистрированного в Европе и во многих странах СНГ препарата ТУТУКОН (“Laboratorio Miquel Y Garriga S.A”, Barcelona, Spain) под различными названиями - Starkon (Турция), Burgeon (Индия), Polstoun (По...

Лето-это маленькая жизнь👍На конкурс

Лето только начиналось, воздух ещё отдавал последние молекулы отцветающей сирени. Я ловила их сквозь отчётливые запахи машины скорой помощи: тёплый металл, лежалое бельё, кисловатый аромат медикаментов. Операция прошла успешно, и отзывалась только лёгким потягиванием в животе, вынуждая меня ходить, чуть

Ответственность за порчу имущества больницы

Уважаемые коллеги ! Прошу помощи в решении вопроса по поводу порчи, к примеру суточного монитора больными.Какая ответственность предусмотрена и как это можно оформить?Спасибо...

Флегмона ли?

Прохожу интернатуру в ЦГБ. Здесь при лечении инфекций мягких тканей принята тактика, которую хочу изложить на таком примере. Пациент Н., 53 года, за неделю до обращения за помощью порезал стопу стеклом. В дальнейшем вокруг раны возник отек и гиперемия, стала беспокоить боль в месте болезни; температ...

Психогенная ахалазия кардии

Добрый день, коллеги! Обратилась на приём, "психосоматическая пациентка". 45 лет, руководитель, рост 165, вес 90, курит, выпивает редко и умеренно. Ко мне направлена гастроэнтерологом, для подбора антидепрессанта. Со слов пациентки, ей было предложено 2 варианта решения Ее функционального расстройства:

Полигидрамнион

Пациентка 28 лет первая беременность поступила для обследования. На УЗИ выявлено множественные миомы матки ( самая большая миома 9 см), тахикардия плода 160-180 ударов, полигидрамнион ИАЖ = 35 см (через 4 дня повтор= 44см). Беременность в сроке 33 недели. Патологий плода не выявлено. Получила курс д...

Три арки, один свод

Сколько сводов у человека в стопе? То, что я встречал в разных источниках: два, три, пять, семь. Кто же прав? Свод ОДИН и иначе быть не может. Это подтверждается Капанджи А.И., Полиевктов И.А., M.Nordin., сквозь строки читается у Маркса В.О, Hamill J., и многие другие. Но лучшие доказательства вы мо...