Clinica prima !!! Забыли? Почему доктора ведутся на результаты параклинических исследований, игнорируя клинические проявления?


Последний пример из практики. Мужчина 45 лет. Первичный прием. "Что беспокоит?". "Доктор, у меня 3 грыжи в позвоночнике, лечусь уже полгода у неврологов (далее перечисляет, что и сколько делал), толку нет, стало хуже". Я - "Так всё-таки, что беспокоит?" Он - "Так я же говорю, грыжи у меня, вот и МРТ

Публикации других врачей

Лечение мужского гипогонадизма

Уважаемые коллеги эндокринологи и особенно андрологи! Очень необходима ваша помощь ! Пациент 35 лет,сам врач невролог ,поэтому мой подход к лечению должен быть более чем серьезный. В анамнезе ЧМТ ( армия начало 2000) По данным МРТ 2016 года - запустевающее турецкое седло.Обратился с жалобами на проя...

Гангрена пальца у больной с ОМЛ

Дорогие коллеги! Прошу Вашей помощи поскольку не являюсь специалистом в области гематологии и не так часто встречаюсь с подобными пациентами. Женщина 76 лет поступила к нам с гангреной 1го пальца левой кисти. Из сопутствующей патологии у больной верифицирован МДС, но на данный момент процент бластов...

Ранняя менопауза , что делать ?!!!

Коллеги плиз порекомендуйте. 36 лет начался климакс : приливы, хруст костей, либидо нет, всд, гипотермия , выпадение волос, сухость всего, поведение, мысли , пожилой женщины(супруг младше на 5 лет). Назначили фемостон 2/10 какое то время помогало , потом стало недостаточно ...39лет предложили климар...

Аккредитация в современном мире..

Уважаемые коллеги, хотелось бы услышать ваше мнение по поводу грядущей аккредитации вместо сертификации, опыт изучения материалов на портале непрерывного образования, методы оплаты курсов. И вообще как это работает?

Ежегодный отпуск

Подскажите, пожалуйста, нахожусь в отпуске по уходу за ребенком до 1.5 лет,но вышла на основное место работы на 0.5 ставки-имею ли право идти в очередной ежегодный отпуск?

Всемирный День борьбы с рассеянным склерозом

Коллеги, делюсь инфографикой ко всемирному дню борьбы с рассеянным склерозом. Надеюсь, что будет полезно! Этот день ежегодно проводится в последнюю среду весны. В преддверии 31 мая давайте уделим особое внимание методам диагностики и терапии этого заболевания, а также возможностям повышения качества...

Антидепрессанты с противоболевым эффектом?

Добрый день, уважаемые коллеги! Достаточно важный вопрос, в плане купирования боли, неприятных тягостных ощущений, феноменов болезненности в теле в рамках психосоматический практики?! (ИБС, гипертония, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, нейродермит, сахарный диабет и другие). Такие пациенты есть

«А я думала, что только котлет нельзя»

Как-то «Касьян поглядел» на нашу лабораторию, почти всех работников «выкосила» вирусная инфекция, из самых стойких осталось нас двое. Что делать? На профосмотр явится несметное количество людей (будь не ладен приказ №1346). Неужели разгонять всех по домам? Скандалами меня не удивишь, но жаль детей...

Ранение Сонной - хирургическая Трагикомедия

Эта история об оказании хирургической помощи пациенту с ножевым ранением сонной артерии навеяна недавними публикациями моего земляка хирурга из Белоруссии доктора Вакулича И.Н и челюстно -лицевого хирурга Тхаганова.
Начало 80 х , дежурю вместе с заведующим Иван Ивановичен Н., дежурить

Вторичная эретремия

Пациент78 лет, с тяжелой ХОБЛ,сердечно-легочная недостаточность IIIстепени ,Вторичная эретремияEr- 6,2-6,8 x10- 9 Hb 20 г/л норма до 15 Ht 58-62 % L-N Tr 89 x10- 3, диуретики -трифас 10 мг через день ,проведено 3 кровопускания - примерно 1,2 л ,замещено NaCl 0,9%,субьективно лучше чувствует ,анализы...