Про доказательность в рутинной практике.


Хорошо робо тать эндоскопистом. Подсмотрел, что-то в глазок, никто не знает что. Написал, что посчитал нужным. Никто не сможет это оспорить. Гастрит, так гастрит. Здоров, так здоров. Полип, язва, рак тоже самое. Это почти как патологоанатом: выше только Бог. Могут быть, конечно, редкие случаи пересмотров

Публикации других врачей

Меланоцитрный невус

Меланоцитарный невус височно-скуловой области. 1мес. после иссечения опухоли с пластикой ромбовидным лоскутом...

Амбулаторная практика

Коллеги, всем доброго дня,
на фоне повышенного интереса к вопросам телемедицины, решила изучить, а что сейчас действительно сделано?
Нашла несколько решений. Мысленно их можно разделить на две группы:
Институциональные и Неинституциональные.
К институциональным я отношу тех, кто базируется

Рецидивирующий паховый гидраденит

Коллеги, наблюдаю и лечу пациентку 24-х лет в течении 3 -х лет с хроническим рецидивирующим гидраденитом больших половых губ. Каждые 2-3 месяца - вскрытие и дренирование очагов . Все большие половые губы уже в шрамах, и процесс всё повторяется...Что вы посоветуете ? Иммунограмма? Кровь на стерильнос...

Справка от терапевта для ЭКО

Здравствуйте, коллеги. В справке терапевта для ЭКО я обычно перечисляю имеющиеся у пациентки хронические или острые заболевания, для хронических пишу стадию (ремиссия или обострения), либо соматически здорова. В последнее время женщины стали возвращаться ко мне, требуя, чтобы я написала в справке сл...

Процедура увольнения или перевода

Коллеги ,прошу Вашего совета и мнения! Наше педиатрическое отделение входило в состав взрослой поликлиники. Сегодня нас предупредили,что уволят и возьмут на работу с сохранением должности ,зарплаты в другое медицинское учреждение. Объяснив, что таким образом происходит по всей Москве. А если я хочу просто

Мой пациент.

Неоднократно замечала, что есть, назову их условно, «мои» и «не мои» пациенты. Особенно ярко это стало видно, когда уволилась моя коллега и распределила своих пациентов по всем врачам. И вот дверь открывается и входит пациент «не мой». Интуитивно чувствую, что он холодный, мало эмоциональный. Поздне...

Токсический эффект от укусов насекомых

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который, я считаю, будет полезен к ознакомлению Докторам практически всех специальностей, и прошу высказать Ваши предположения по поводу возможных особенностей иммунных реакций, которые обуславливают такую реакцию на укусы.
Элементы появились

Сложный пациент. Нужно мнение коллег 2 ЧАСТЬ.

Публикую 2 часть эпопеи с поиском диагноза... Б-я была госпитализирована в мае 2017 , пробовали провести ФКС - не удалась, выписана с неполностью купированным болевым синдромом в подвздошных областях. На тек. момент 2 недели обострение гастрита и хр.панкретита - не могу вывести из него, пришлось даж...

Холтер ребенка 10 лет

Коллеги, помогите пожалуйста разобраться с холтером. Ребенку 10 лет, из жалоб усталость, головные боли...

Железодефицитные состояния беременных женщин

Всем нам хорошо знакома проблема железодефицитной анемии среди беременных. Причины – повышенное потребление железа (да и других витаминов и микроэлементов), беременными, изменение печеночных ферментов, моторики и секреторной активности ЖКТ, увеличение ОЦК и почечного кровотока и т.д. Что в результат...