Про доказательность в рутинной практике.


Хорошо робо тать эндоскопистом. Подсмотрел, что-то в глазок, никто не знает что. Написал, что посчитал нужным. Никто не сможет это оспорить. Гастрит, так гастрит. Здоров, так здоров. Полип, язва, рак тоже самое. Это почти как патологоанатом: выше только Бог. Могут быть, конечно, редкие случаи пересмотров

Публикации других врачей

О здравоохранении. Взгляд изнутри.

Добрый день, коллеги и друзья! «Коротко» опишу ситуацию с здравоохранением в нашем районе, частично в области (район Городецкий, область Нижегородская). Подниму ряд тем, вопросов, на которые ответа не нашел. Хотел услышать ваши размышления. Ни для кого не секрет, что проходит массовая «оптимизация»...

Ревматоидный артрит?

На приёме девушка 30 лет. Внезапно появились боли во всех суставах, скованность в движениях. Объективно при осмотре припухлость пятно-фаланговых, межфаланговых проксимальных суставах, голеностопных. Движения в этих суставах кистей, коленных, плечевых болезненные. Общеклинич анализы без изменений. Ин...

ЭКГ

Коллеги, интересно ваше мнение. Является ли данная экг нормой ? Разве Зубцы р нормальные ?

Налобное зеркало))

посоветуйте, пожалуйста, хорошее налобное зеркало)) только не Riester... есть еще другая немецкая марка, но ни названия ни где заказать понятия не имею, или если осталось зеркало от Riester Тоже дайте пожалуйста знать)) и еще посоветуйте, хорошую литературу по ЛОР болезням))

"Маленький" конкремент

Не так давно находилась на стационарном лечении одна запоминающаяся пациентка с диагнозом: хронический калькулезный холецистит. Из особенностей: Возраст: 61 год. Рост: 168 см. Вес: 160 кг. ИМТ: 56.7 По данным УЗИ в желчном пузыре имелся конкремент диаметром ≈ 50 мм. Решено было выполнить лапароскопи...

Тяжелая форма астмы у ребенка 10 лет

Коллеги, прошу вашего совета. Есть семья,которая живет в Новосибирске, у них 2 своих детей и 2 приемных, причем 3 с особенностями развития. Мальчику, о котором идет речь, 10 лет. Он провел в детдоме 8 лет. Я не знаю лично его, все это мне рассказала подруга его приемной мамы. У него тяжелая форма астмы,

Мед.литература в кабинете врача разрешена ?

наше руководство считает,что мед.книги-это хлам и требует их убрать/ вплоть до штрафных санкций/,считая,что интернет их заменит...

Плановый прием в поликлинике

Товарищи коллеги вопрос сейчас для меня крайне важный. В соответствии с указом президента 1157 от 02.10.1992 г.( в последней редакции от от 01.07.2014 г. N 483) О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов" - инвалиды I и II групп обслуживаются вне очереди на предприятиях торговли, общ...

Какой вакциной лучше привиться взрослому?

Уважаемые коллеги, помогите принять правильное решение. Еду по приглашению дочери в США в связи с рождением внука. Во время беременности она вместе с мужем сделали прививки АКДС и против гриппа по рекомендации гинеколога. Сейчас ребёнку 3 недели. Дочь попросила меня тоже привиться здесь в России. Ка...

Ущемление грыжи белой линии живота

Женщина, 72 года, 3 года назад перенесла ОНМК, выражен неврологический дефицит (гемипарез справа, моторная афазия,мнестико-когнитивные расстройства). Грыжа у неё много лет, год назад смотрел хирург, велел носить корсет, но рекомендация не соблюдалась. 14 сентября сиделка заметила, что кожа над грыже...