Клещевой энцефалит. Вакцинация. Вопросы.


Прошлым летом на даче соседского ребенка, девочка 2.5 лет, укусил клещ. Проживаем на эндемичной по КЭ территории. Родители самостоятельно сняли клеща, за МП не обращались, добросовестно заблуждаясь(!), что они регулярно посещают ДП, и прививки, согласно календарю, у них все поставлены в срок. Девочка,

Публикации других врачей

Липоидный некробиоз?

Пациентка 65 лет. Пришла платно, со словами "У нас в поликлинике нет дерматолога, анализов на руках никаких нет и принести не могу". Сахарный диабет 2 типа около 15 лет, на инсулине, препараты не помнит, колет 2 раза в день. Глюкоза, со слов, то 12, то 18, то 6. Данные высыпания в подмышечной области

Трихотилломания?

Пациентка, 26 лет. Со слов: "плешь на голове, сколько себя помню. Теперь вот вторая появилась рядом. А мама вообще в парике ходит давно".
При осмотре: два симметричных очага облысения на темени. Кожа скальпа плотная, блестящая, в очагах прямо сияет; волосы очень жёсткие, толстые, как у афроамериканцев,

Все с субботника!

Разгребая личку, наткнулся на несколько вопросов коллег, связанные с правомерностью обязательного участия в субботниках. Ввиду актуальности темы, а также ряда публикаций ей посвященной, решил дать небольшое разъяснение.
«Завтра в субботу у нас – субботник
На нем быть должен каждый работник»,

Ёжик.

Суббота. Лето. Позднее лето.
Сижу на дежурстве, никого не трогаю.
Зовут в приемный покой. Скорая привезла обычного деревенского мужчину с кишечной инфекцией и болями в животе. Естественно, позвали хирурга на консультацию.
Иду. Смотрю. Беседую. Болен трое суток. Интоксикации или нет, или минимальная.

КОК и тромбозы.

В комментариях под постом "Загадка" одна коллега намекнула на то, что я занимаюсь скрытой рекламой контрацептивов. Но реклама это коммерческое предложение. А я здесь ничего не продаю и не зарабатываю. Выражаю сформировавшееся за годы работы и научной деятельности собственное мнение и отношение, которое

Боль в спине

На консультацию обратился мужчина 68 лет с жалобами на ощущение «возни», жжения в области правой ноги, возникающие преимущественно ночью или в покое. Ощущение онемения в области правой голени. Боли в области поясницы, иррадиирующие в правую ногу, которые усиливаются при физической нагрузке. Нарушение

Микоз в\ч головы грудничка

Коллеги,прошу помочь в вопросе лечения совсем маленького пациента.
Мальчик,3 месяца,привели на прием еще ему было только 1 месяц,таким образом,в нашем КВД лечится 2 месяца!!! На первом приеме осматривала я вместе с заведующей:в соскобе был обнаружен патогенный грибок с волосистой части головы. Об-но:

Недифференцированный спондилоартрит???

Добрый день! На приём пришла женщина, 56 лет. Жалобы: неделю назад стали болеть правый коленный и правый голеностопных сустав , появилась их отёчность, повышение температуры в течение дня до 38гр.
Точно сказать , что проявилось раньше не может - " примерно одновременно" с постепенным усилением болевого

Что может участковый терапевт?

Коллеги,подскажите пожалуйста,есть ли документ,регламентирующий права участкового терапевта районной больницы, в плане назначения лечения -к примеру больной Хобл,или БА,обязательна ли консультация областных пульмонологов для назначения ИГКС? Или Няк -препараты 5-аск я могу назначать?итд -или все случаи

Ваша тактика?

Пациент 20 лет получил дробовое ранение с близкого расстояния. По дежурству произведена ПХО раны с перевязкой задней большеберцовой артерии, дренажи, наложен аппарат внешней фиксации из 2 колец. При ПХО раны удален костный фрагмент большеберцовой кости. Стопа теплая, чувствительность снижена. Ваша т...