Стандарты, будь они неладны


Ясно, что стандарты - не клинические, а чисто экономические документы. Однако дрючат за их невыполнение не экономисты экономистов, а врачи (эксперты) врачей (клиницистов).
Про стандарты в неврологии, в частности, лечения ОНМК. Есть там разумные вещи, но есть и откровенные идиотизмы: например, с

Публикации других врачей

Эндокринологи! Подскажите!

Уважаемые коллеги эндокринологи, помогите пожалуйста: пациентка 27 лет, вес 55кг, АИТ поставили в 2015г, ТТГ - 20, антитела к тиреопероксидазе – 248. На дозе эутирокса 50мкг ТТГ-1,5. В декабре 2016 контроль ТТГ-0,02, снизила дозу до 25мкг, 09.02.17 узнает о беременности, сдает ТТГ-13, Т4 свободный

Как формулировать диагноз.

Уважаемые коллеги, не знаю правильно ли я выбрала раздел, где разместить вопрос, но тем не менее...
наверняка каждый кардиолог сталкивается с ситуацией, когда в у пациента в анамнезе по поводу стабильной/нестабильной стенокардии выполнялось стентирование коронарных артерий. В настоящее время клинических

Анэмбриония

Уважаемые коллеги, нужен Ваш коллективный разум и опыт! Завтра ко мне придёт пациентка 30 лет на фармпрерывание неразвивающейся беременности. В анамнезе в первом браке 1 экстренное кесарево сечение в 2010 году в связи со вторичной слабостью родовой деятельности-все в порядке, ребёнок здоров. В июне 2016

Тиреоидэктомия и добавочная доля щитовидной железы

Уважаемые коллеги, прошу помощи в ведении пациента Н.В. пол: жен. возраст: 63года, рост: 160см. вес: 76кг.
Диагноз: Фолликулярная аденома щитовидной железы.Аутоиммунный тиреоидит?(по результатам биопсии) Многоузловой нетоксический зоб 3 степени Операция 13.09.2016г. тиреоидэктомия. Добавочная доля

Ваше мнение по поводу ЭКГ

Пациенту 43 года, жалобы на тупе ноющие боли в левой половине гр. клетки в течение 4 дней. В анамнезе - употребление канабиса 5-6 лет назад в течение 7-8 лет

Псевдоинфаркт мозга.

Сталкиваюсь с такими клиническими случаями : обычно поступает пожилая пациентка 74-80 лет в коме. Обычно первичный сосудистый центр в госпитализации отказывает .
В анамнезе : нашли утром родственники без сознания дома , живёт одна. Доставлена скорой помощью .
В анамнезе масса патологии : гипертоническая

Мультикистоз левой почки

Добрый день уважаемые коллеги. Хочу представить вам очередной не рядовой клинический случай.
Ребенок (девочка) от 2 беременности, протекавшей на фоне ВПР МВС плода - мультикистоз левой почки плода.
В беременность на 2 скрининге (в 19-20 нед.). Заключение: ВПР МВС поликистоз левой почки? (см.

Дивертикулез ли?

Уважаемые коллеги! Прошу прокомментировать и дать совет правильно ли назначено лечение... Мужчина 68 лет. Проведены исследование гастроскопия, колоноскопия. Во вложении - есть результаты. Жалобы на постоянную боль без связи с приемом пищи, вздутие живота. Препаратами боль не снимается! После первого

Кишечная палочка не чувствительная ни к чему

Коллеги, столкнулся с неожиданностью. Пациент 38 лет, классический простатит...почти - В посеве кишечная палочка в большом титре не чувствительная вообще ни к чему, даже к меропенему. Я назначил свой любимый Простатилен и иммуномодуляторы с определенным "+" эффектом и запросил консультацию бактериолога...а

Кардиопатия у ребенка.

В наше ДДУ поступил двух годовалый ребенок с весьма сложным диагнозом. Мне за всю врачебную деятельность не приходилось иметь дело с таким диагнозом.
Диагноз звучит так: МАРС, ДТС. Аномалия топографии брахиоцефальной вены слева, Супрастенотическая дилятация яремной вены слева, Аневризма правой яремной