Поэтапное обезболивание раковых больных


Больной,60 лет,с диагнозом: Рак правого легкого, ToN2M2,IVст.,кл.гр.IV. ДН III cт.
Метастазы в печень. Выраженный болевой синдром. На химиотерапии - третий раз. Какой из обезболивающих наиболее рационально назначить в данном случаи?

Публикации других врачей

Платные медицинские услуги.

В связи с достаточно жесткой конкуренцией государственного и частного секторов здравоохранения выживет сильнейший, если государство оставит без поддержки государственную медицину. Врачей, работающих в частном секторе, прошу понять. И простить. Предлагаю вниманию попытку выстоять в борьбе.
Заместителю

Профилактика ТЭЛА

Уважаемые коллеги поделитесь опытом. У больных в тяжелом состоянии с ишемическим инсультом+геморрагическая трансформация и с геморрагическим инсультом на какие сутки можно начинать назначать низкомолекулярные гепарины или новые оральные антикоагулянты в профилактических дозах, с целью профилактики ТЭЛА.

Так есть ли болезни?

На данном сайте встретил два полярных суждения. Одно в духе дзен – болезни существуют только в сознании. Другое в миазматическом духе – это все внешнее повреждающее воздействие.
Но давайте как раз разведем внешнее воздействие и болезнь. А лучше сначала отделим внешнее воздействие от причиненной им

О системной медицине

C любовью...
Иллюстрация: Томаш Иной Копер.

Лучше перебдеть, чем недобдеть

речь пойдет о моей хорошей знакомой. Познакомились мы с ней на йоге, стройная, худенькая, 49 летняя женщина. В конце 2016 года пришла ко мне в поликлинику с жалобой на выпадение волос, усталость. До этого в больницу калачом было не заманить. ну думаю, либо все волосы выпали, либо такая выраженная усталось,

Помогите с диагнозом

Здравствуйте,уважаемые коллеги.Помогите определиться.Обратилась женщина 46-ти лет с жалобами на одышку,возникающую во время разговора и при ходьбе.Заболела месяц назад. При осмотре ритм сердца правильный,АД и пульс в пределах нормы.Ранее на учете у кардиолога не состояла.В положении лежа одышки нет...

Есть у кого клинический опыт?

"Виропак"+"Даклатасвир" рекламируется как препарат от гепатита С.Есть у кого информация более развернутая или может опыт клинический?Спасибо.

Больничный медработнику

здравствуйте дорогие коллеги. хотел узнать, как обстоит дело с выдачей больничного медработникам у вас. например у нас, если медработник заболел,он сможет получить больничный только через КЭК за двумя-тремя подписями зама, заведующего и лечащего врача. и то если при этом будет практически умирать. хотя

Вопрос нейрохирургам, нужна ли операция?

Здравствуйте дорогие коллеги. У меня вопрос к нейрохирургам. Девушка 2005 г.р. Данный момент активных жалоб не предъявляет. В прошлом году была однократная потеря сознания. Со слов родителей в учебе отстает,трудно запоминает, не сосредоточенная.
На МРТ образование (дермоид???) левого мосто-мозжечкового

То,что доктор прописал...

Недавно при обсуждении бюджета медицины была обвинена в одностороннем видении проблемы,невосприимчивости альтернативной точки зрения.Решила провести работу над ошибками.По аналогии рекомендуемого психотерапевтами анализа личной проблемы ( с выделением положительных и отрицательных сторон ситуации с перенесением