Угостите даму клофелином........ Или почему бесполезно бороться с пациентами-клофелинщиками.


«Доктор, мне только рецептик на клофелин!» - эту фразу я слышала практически каждодневно от очередной «МарьИвановны» во время своей отработки в глухой глухомани. Поначалу я терялась, т.к. в университете на всяких умных лекциях меня учили, что в 21-ом веке артериальная гипертензия лечится пятью группами

Публикации других врачей

Аутоиммунный тиреоидит и имплантация

Пациент 40 лет. Активный человек, занимается спортом, жалоб на самочувствие не пред'являет. Во рту неравномерная стираемость отдельных зубов, частичная вторичная адентия, прикус снижен. Готовимся к имплантациям 3х зубов.
Во время обследования выясняется следующее: ТТГ повышен в 5раз,
антитела

Болевой синдром . Как помочь больному?

Здравствуйте, уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста тактику лечения болевого синдрома у больного с сахарным диабетом 2 типа с полинейропатией н/к; атеросклерозом н/к миеломной болезнью. Больного беспокоят выраженные боли в области поясничного отдела позвоночника; а также области нижних конечностей.

Заполнение бумаг или пациенты?

Тема думаю не новая, но наш Президент ее обновил... надеюсь его послания будут не в пустую и хоть что нибудь у нас изменится.. Как вы считаете?

Передозировка при интраназальном применении л

Передозировка при интраназальном применении лекарств
В журнале Anesthesia & Analgesia в выпуске за Ноябрь 2016 г. опубликована статья: “ Интраназальное применение лекарств с использованием сжимаемой бутылочки-распылителя приводит к передозировке при применении у больного в положении лёжа”.
Для

Руководство по лечению болезни Крона после хирургической резекции

Руководство по лечению болезни Крона после хирургической резекции
В онлайн версии журнала Гастроэнтерология 25 Ноября 2016 г. было опубликовано руководство по лечению болезни Крона после хирургической резекции. Документ руководства сопровождался статьей с систематическим обзором по этой же тематике.

Киста? Абсцесс ?

Не много о работе)) пациент 51 год, в мае этого года холецистэктомия, п/о период без особенностей. Жалобы появились 2 недели назад на боли в правом подреберье- по УЗИ- гепатомегалия, гепатоз, ну и объемное жидкостное образование 12 х 6см. Абсцесс?! Киста?! Хирурги, что думаете?

Гепатит неуточненного генеза

Коллеги , помогите разобраться с этимологией ! Больной 29 лет,в анамнезе прием алкоголя в течение недели ежедневно со слов не более 1,5 литров пива. При поступлении жалоб нет (поступил по направлению комиссии ). В Оак, оам без особенностей, узи органов брюшной полости-диффузные изменения печени. ФгС-поверхностный

О стандартах и не только...

О стандартах и не только...
Нечто подобное по весне я написал в виде комментария к статейке в сети врачи РФ .Тогда искренне не верилось , что об этом будет такая серьёзная полемика ,а оказалось я зря сомневался......
Один толстый... другой жердь.... а они (стандарты) _ЗЕМНАЯ ТВЕРДЬ

Трудная диагностика аппендицита

Уважаемы коллеги, прошу совета по поводу случая.
Извиняюсь заранее за ТЕКСТ, спасибо
В приемное отделение 28.11.2016 год по дежурству поступает ребенок 10 лет с жалобами на боли в животе, тошноту, однократно рвоту. Отмечают нарушение в диете. Болеет с вечера 27.11.2016 год, когда у ребенка

Сыпь на промежности

Женщина 58 лет, внезапно возникла папулезно-пустулезная сыпь на промежности, сопровождается сильным зудом.