Молодой хирург!!! тактика правильно ?


Жалобы : на не прохождение твердой и жидкой пищи, ноющие боли в груди после приема пищи .
Anamnesis morbi: Со слов подобные жалобы отмечает с 1997-1998г .после армии, химический ожог , язвенную болезнь отрицает. Последнее ухудшение с 27.10.13 . Находился на обследовании и лечении по месту жительства

Публикации других врачей

Похвала частной практике

Как-то опубликовал я на сайте «Доктор на работе» статью под названием «Выгодно ли быть хорошим врачом?» Она была посвящена, в основном, тем чисто медицинским выгодам, которые сопровождают лечение «хорошего врача». Хорошим врачом я называю доктора, обладающего не только отличными профессиональными на...

Наложение пациентом трахеостомы

Пациент доставлен в рем.зал бригадой СМП с диагнозом попытка суицида, рваные раны шеи. На момент поступления жалоб не предъявлял. В сознании, не критичен к своему состоянию. Кожные покровы бледные, по передней поверхности шеи зияет открытая рана в просвете трахеи, дыхание осуществляется через ранево...

Шигеллез, не чувствительный к ципрофлоксацину

На вебсайте Центров по контролю и профилактике заболеваний 18 Апреля 2017 г. опубликованы рекомендации по диагностике и лечению пациентов со штаммами Шигеллы со сниженной чувствительностью к ципрофлоксацину.
https://emergency.cdc.gov/han/han00401.asp

Парентеральная форма фенкарола

Для неотложной медицины парентеральных антигистаминных препаратов совсем немного. Димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. У каждого из них есть свои минусы. Недавно появилась ампулированная форма фенкарола, которая имеет очень умеренный седативный эффект и не вызывает артериальную гипотензию. Из ми...

Реквием

Задумывались ли вы когда-нибудь над тем, как случайная встреча может изменить всю вашу жизнь? Вот и я не задумывалась…до этого времени. Или, как говорят, случайная встреча-самая неслучайная вещь в мире. Моя история началась осенью 2013 года. Каждый человек рано или поздно приходит к осознанию того...

КТ картина легочного кровотечения-сложности..

Пациенты с легочным кровотечением подлежат рентгенологическому исследованию легких. И если нет явной очаговой патологии в легких, обычно рентгенологически визуализируются участки пропитывания кровью легочной ткани (в т.ч. на КТ). Чаще это воспринимается как должное и порой успокаивает (очагов нет...

Гигантская опухоль

Только что закончили операцию.Пациентка 49 лет,год назад на МРТ диагностирована опухоль яичника 12х10см.От операции отказывалась.Со вчерашнего дням классическая клиника перекрута ножки опухоли,но за мед.помощью обратилась только сегодня.В анамнезе 2 операции кесарева сечения, менопауза 3 года.При операции-перекрут

С-м Картагенера, situs viscerusim versus?

Доброго времени суток коллеги! Хочу представить вашему вниманию случай из практики. Новорожденный обследовался по поводу ГЭФ левого желудочка, и на снимке органов грудной клетки обнаружена вот такая находка. На данный момент состояние новорожденного удовлетворительное, на грудном вскармливании, в ан...

Люмбальная пункция у новорождённых

Существует ли формула по расчету максимально допустимого объема выводимого ликвора при диагностической пункции?

Спондилоартропатии - практическая "выжимка"

Серонегативные спондилоартропатии достаточно распространенное явление и требует узнавания. У пациентов, жалующихся на хроническую боль в спине следует исключить ее воспалительный характер. Эффективно, в данном случае, использовать Берлинсикие критерии воспалительной ломбалгии: - Утренняя скованность...